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目的:研究64排螺旋CT评价急性冠状动脉闭塞后心肌活性的能力。方法:将14只猪随机分成两组,一组7只猪LAD闭塞90min后进行CT增强扫描,另一组7只猪LAD闭塞90min后再开放闭塞血管,一周后再行CT增强扫描。注入80ml造影剂后分别于不同的时间点进行CT扫描,观察心肌梗死的病变部位及形态,测量每组正常心肌、梗死心肌在各个扫描时间点的CT值。然后立即处死动物,取出心脏,进行TTC染色,比较TTC染色和CT测得的梗死体积,并进行统计学分析。结果:在急性梗死无再灌注组,TTC染色测量的梗死体积为21.00%±7.67%,MDCT CT测量的梗死体积为20.67%±7.53%。二者相关性良好,梗死心肌和正常心肌的CT值差异显著。在急性心肌梗死再灌注组,MDCT测量的梗死体积为17.17%±4.30%,TTC染色测量的梗死体积为17.50%±4.46%,梗死心肌和正常心肌的CT值差异显著。结论:MDCT增强扫描可以评价心肌活性,准确评估梗死体积,MDCT可以区分心肌梗死后是否发生再灌注。