【摘 要】
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目的:对于胆囊结石合并胆总管结石的患者,内镜逆行胰胆管造影术（ERCP）后行腹腔镜下胆囊切除术（LC）是一种有效的治疗方式。本文通过比较ERCP术中一期行LC与ERCP术后二期行LC两种手术方式的手术时间、住院时间、住院费用、术后并发症等情况,比较两种手术方式的优劣性,为临床医师的工作提供参考。方法:搜集重庆医科大学附属第二医院江南院区2018年7月至2021年7月因胆囊结石合并胆总管结石的拟行E
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目的:对于胆囊结石合并胆总管结石的患者,内镜逆行胰胆管造影术（ERCP）后行腹腔镜下胆囊切除术（LC）是一种有效的治疗方式。本文通过比较ERCP术中一期行LC与ERCP术后二期行LC两种手术方式的手术时间、住院时间、住院费用、术后并发症等情况,比较两种手术方式的优劣性,为临床医师的工作提供参考。方法:搜集重庆医科大学附属第二医院江南院区2018年7月至2021年7月因胆囊结石合并胆总管结石的拟行ERCP和LC的患者病历,根据ERCP是否一期行LC分为术中一期行LC组（A组）和ERCP术后二期行LC组（B组）,我们分析两种手术方式的成功率、并发症、手术时间、住院时间、住院花费等,以比较两种手术方式的优劣性。结果:指定纳入和排除标准选出病历149例,其中A组114例,B组35例。A组中有111例顺利完成手术,手术成功率97.4%,B组中有33例顺利完成手术,手术成功率94.3%,两组的手术成功率差异无统计学意义（P=0.335）。我们比较了顺利完成手术的A组和B组病例,发现两组的术后高淀粉酶血症发生率、术后胰腺炎发生率、术后出血发生率、肝功能恢复情况、总住院时间、住院费用差异均无统计学差异。A组的手术时间（155±4.2分钟）长于B组的手术时间（115±7.4分钟,P＜0.001）。结论:ERCP术中一期行LC和ERCP术后二期行LC一样是安全有效的,两种手术方式的成功率、并发症发生率、术后肝功能恢复情况、住院总时间和住院费用没有区别,手术医师可以根据实际情况任意选择手术方式。
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