标准化病人培训现状及师资胜任力评价研究 ——以安徽医科大学为例

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目的了解医学教育改革背景下标准化病人(Standardized Patients,SP)的培训现状及师资情况,评价标准化病人的师资胜任力,以安徽医科大学SP培训基地为研究对象,基于此,针对性提出标准化病人培训及师资优化策略,为促进标准化病人教学的发展,推动医学教育改革提供科学的实证参考和借鉴。方法在国内外文献研究的基础上,以回顾性研究收集分析安徽医科大学安徽医科大学SP培训基地自2017年开始招募培训SP所记录留存的SP评分数据,制定标准化病人培训基本情况调查问卷,通过SP培训基地现场调研的形式发放给已完成培训并通过考核注册的66名聘用标准化病人,以满意度和教学意愿作描述性统计和影响因素分析,厘清标准化病人培训需求情况。在国际标准化病人师资协会最佳实践标准(SOBP)的基础上制定标准化病人师资胜任力评价问卷,发放给安徽医科大学安徽医科大学SP培训基地现有的全部41名标准化病人师资,将标准化病人师资胜任力数值量化。从安徽医科大学安徽医科大学实践教学基地邀请12名聘用的标准化病人师资进行焦点小组访谈,探讨标准化病人师资在培训教学中的体会,厘清标准化病人师资在培训过程中的教学体验。结果安徽医科大学SP培训基地已建成了规划科学、管理严格、以训代考、考训结合的SP培训流程,培训中心整体教学质量逐年上升,编纂SP剧本评价较好,受到学生欢迎,教学效果优于传统教学,值得大范围推广,SP师资的缺乏是制约SP教学发展的主要因素。SP师资胜任力评价结果:领域得分最高:培训SP(4.08±0.5)分;实践准则得分最高:角色扮演(4.46±0.51)分;SP师资实践胜任力:工作环境实践中确保工作条件安全,案例开发实践中可重复的模拟设计,项目管理实践中招募维护多元化多角色SP团队,培训SP实践中剧本之外应对方式,专业发展实践中发表学术成果。焦点小组访谈结果,归纳出1个主题(标准化病人教学和管理)、4个类目(专业化、心理需求、积极参与、教学意义)。结论研究以安徽医科大学标准化病人培训基地为例,基于数据回顾、文献分析、现场走访、问卷调查等方法分析SP培训现状并进一步评价师资胜任力。结果发现一、SP培训基地条件较好,案例剧本受到学生欢迎,培训流程行之有效,教学效果要优于传统教学,但师资力量缺乏、SP招募和管理组织困难限制了标准化病人教学的大规模扩展。二、SP培训基地应注重安全、保密和尊重的教学环境,角色扮演为核心的培训流程、可被重复模拟使用的案例开发、多元化团队维护和招募、发表学术成果的专业化发展等多种师资胜任力。三、各医学院校在SP培训上,需加大对SP的支持力度,完善SP剧本与评估机制,联合其他教学模式发展,在SP师资优化上,需建立SP教学支持环境,明确SP与师资职责,统一培训和认证途径。研究对目前的标准化病人教学学科发展具有推动和指导意义,为促进医学教育的创新与发展提供助力。
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