【摘 要】
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目的:通过Meta整合方法对乳腺癌幸存者参加体育锻炼的影响因素进行诠释,为临床实施针对性运动干预指导提供参考;探讨该运动干预对绝经后激素受体阳性乳腺癌患者化疗期间疼痛-疲乏-睡眠障碍-焦虑抑郁症状群的干预效果,减轻患者内分泌治疗前的基线症状负担,进而提高患者内分泌治疗依从性和生存质量。方法:本研究分为两个部分,第一部分为计算机检索数据库中国知网、万方、维普、中国生物医学文献、Pubmed、Emba
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目的:通过Meta整合方法对乳腺癌幸存者参加体育锻炼的影响因素进行诠释,为临床实施针对性运动干预指导提供参考;探讨该运动干预对绝经后激素受体阳性乳腺癌患者化疗期间疼痛-疲乏-睡眠障碍-焦虑抑郁症状群的干预效果,减轻患者内分泌治疗前的基线症状负担,进而提高患者内分泌治疗依从性和生存质量。方法:本研究分为两个部分,第一部分为计算机检索数据库中国知网、万方、维普、中国生物医学文献、Pubmed、Embase、Med Line、Web of science等8个数据库,搜索关于乳腺癌患者参与体育锻炼的影响因素的质性研究,进行文献质量评价,运用Meta整合方法对研究结果进行整合。第二部分采用随机对照试验设计,于2021年6月至2021年10月选取38例化疗期间存在疼痛-疲乏-睡眠障碍-焦虑抑郁症状群的绝经后激素受体阳性乳腺癌患者,采用随机数字表的抽样方法,随机分为干预组和对照组各19例。对照组实施常规护理,干预组在常规护理的基础上进行8周的有氧联合弹力带抗阻运动干预。对两组患者干预前后化疗期间疼痛-疲乏-睡眠障碍-焦虑抑郁症状群和体力活动能量消耗进行组内比较和组间比较,对两组患者试验前后生活质量进行组间比较。结果:1.共纳入14项研究,提炼出57个研究结果,归纳为9个新类别,合成4个整合结果:身体负担,对于体育锻炼的观点和态度、社会家庭因素和对体育锻炼的建议等。2.共收集了38例患者的信息,包括干预组19例,对照组19例,未发生运动相关不良后果。（1）干预前两组患者的一般资料、疼痛-疲乏-睡眠障碍-焦虑抑郁评分、生活质量、体力活动水平相比,差异无统计学意义（P＞0.05）;（2）试验后干预组患者的疼痛、焦虑、抑郁症状有所减轻,与干预前相比差异具有统计学意义（P＜0.05）,对照组患者试验前后无显著变化（P＞0.05）,两组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）;（3）试验后干预组和对照组患者睡眠质量得分,组内和组间比较均无显著差异（P＞0.05）;（4）试验后干预组患者疲乏、生活质量优于对照组,组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）;（5）试验后干预组体力活动能量消耗有所提高,与干预前相比差异具有统计学意义（P＜0.05）,对照组患者试验前后无显著变化（P＞0.05）,两组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论:1.采用Meta整合的方法对乳腺癌患者从事体育锻炼的影响因素相关主题的质性研究进行整合,为临床实施针对性运动干预指导提供参考。2.本研究设计的有氧联合抗阻训练具有良好的安全性和可行性,8周的运动干预显著改善了乳腺癌患者化疗期间疼痛-疲乏-睡眠障碍-焦虑抑郁症状群和生活质量,提高了患者体力活动水平,减轻了内分泌治疗前基线症状负担。
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