【摘 要】
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目的:探索中性粒细胞/淋巴细胞比值（NLR）联合平均血小板体积对急性非ST段抬高型心肌梗死患者短期内新发房颤的预测价值。方法:入选于2019年1月至2021年7月在中国医科大学附属第四医院心血管内科住院治疗并经纳入标准及排除标准筛选后的急性非ST段抬高型心肌梗死患者180例,分别应用ROC曲线坐标表选取NLR=4.425、MPV=9.850为NLR、MPV的最佳截断值,依照最佳截断值为界将患者分为
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目的:探索中性粒细胞/淋巴细胞比值（NLR）联合平均血小板体积对急性非ST段抬高型心肌梗死患者短期内新发房颤的预测价值。方法:入选于2019年1月至2021年7月在中国医科大学附属第四医院心血管内科住院治疗并经纳入标准及排除标准筛选后的急性非ST段抬高型心肌梗死患者180例,分别应用ROC曲线坐标表选取NLR=4.425、MPV=9.850为NLR、MPV的最佳截断值,依照最佳截断值为界将患者分为高值组及低值组,并比较组间基础资料等。按照6个月内房颤发生情况分为房颤组11例与非房颤组169例,并对基础资料进行对比分析。应用logistic分析影响房颤发生的危险因素,应用ROC曲线评估NLR、MPV及二者联合对急性非ST段抬高型心肌梗死（NSTEMI）患者6个月内新发房颤的预测效能。结果:1.高NLR组患者年龄更大（P=0.017）,新发房颤（NOAF）率比低NLR组更高（P=0.012）,且中性粒细胞计数（N）的水平显著高于低NLR组（P＜0.001）;而淋巴细胞计数（L）水平显著低于低NLR组（P＜0.001）,结果具备统计学意义。2.高MPV组患者NLR水平更高（P=0.020）,新发房颤（NOAF）率更高（P=0.015）,PCI治疗水平显著高于低MPV组（P=0.004）,结果具备统计学意义。3.房颤组患者左房内径（LAD）水平大于非房颤组（P=0.019）,中性粒细胞计数（N）水平较高（P=0.030）,NLR水平更高（P=0.001）,MPV（P＜0.001）及CRP（P＜0.001）水平显著高于非房颤组,组间差异具备统计学意义。4.发生房颤的单因素回归分析,结果表明N、NLR、MPV、CRP、LA及LVPW与出院6个月内新发房颤相关（P＜0.05）。5.多因素回归分析,结果表明NLR（P=0.014）、MPV（P=0.003）及CRP（P=0.041）具有统计学意义,与终点事件发生独立相关。6.NLR的曲线下面积为0.800,MPV的曲线下面积为0.827,NLR联合MPV的曲线下面积为0.879,二者联合的曲线下面积更大,表明NLR联合MPV的预测价值更大。结论:NLR及MPV对急性非ST段抬高型心肌梗死患者短期内发生房颤的情况有预测作用,二者联合对急性非ST段抬高型心肌梗死短期内新发房颤的预测价值更高。
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