【摘 要】
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目的:胎盘植入性疾病（placenta accrete spectrum,PAS）是胎盘及绒毛侵袭子宫部分或全部肌层的一类疾病,本研究是分析PAS的临床特征和可能的影响因素。方法:实施了一项临床病例对照研究。2019年1月至2022年1月在我院招募的243例孕晚期发生前置胎盘的剖宫产术后再孕患者,其中发生PAS的研究组（包括粘连组45例,植入组75例,穿透组18例）和未发生PAS的105例具有剖宫
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目的:胎盘植入性疾病（placenta accrete spectrum,PAS）是胎盘及绒毛侵袭子宫部分或全部肌层的一类疾病,本研究是分析PAS的临床特征和可能的影响因素。方法:实施了一项临床病例对照研究。2019年1月至2022年1月在我院招募的243例孕晚期发生前置胎盘的剖宫产术后再孕患者,其中发生PAS的研究组（包括粘连组45例,植入组75例,穿透组18例）和未发生PAS的105例具有剖宫产史（cesarean section,CS）的前置胎盘孕妇组成的对照组,收集其人口学特征和病史以及产科资料。结果:通过单因素分析发现,产妇高龄、多次妊娠、多次剖宫产、多次人工流产以及距上次CS间隔时间小于1年及大于5年是PAS发生的相关危险因素（P＜0.05）。多因素分析显示,产妇高龄、多次妊娠、多次剖宫产及距上次剖宫产间隔时间较短或较长等是PAS的独立危险因素。产前超声评分对于评估PAS严重程度及不良结局,有重要参考价值。结论:PAS是与CS有关的诸多因素相互综合影响的后果,对产妇高龄、多次妊娠、多次剖宫产、多次子宫操作及距上次剖宫产间隔时间较短或较长是PAS的独立危险相关因素。产前超声评分对于评估PAS危险程度有一定价值,因此临床医生应当做好对高危孕妇的妊娠监督,及时进行风险预警评价,并引导临床应用治疗方法改善妊娠结局。PAS没有独特的早期临床特征,目前对于PAS的诊断是依靠高危因素及影像学检查,未来需要进一步研究评估剖宫产瘢痕缺陷与PAS之间的关系。
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目的 探讨皮内针联合中药汤剂治疗肝郁气滞型乳腺癌相关抑郁的临床疗效。方法 选取2018年4月—2021年12月北京中西医结合医院收治的67例中医辨证属肝郁气滞型乳腺癌伴抑郁症状患者为研究对象，将其按随机数字表法分为对照组35例和治疗组32例。对照组给予常规西药治疗，治疗组予以皮内针联合中药加味逍遥散汤剂治疗，观察并比较两组治疗4周后的治疗有效率、中医证候积分、焦虑及抑郁状态改善情况、血管内皮生长因
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