目的：　　 模糊适应指的是指眼睛处于模糊环境一段时间后视觉分辨能力的提高，目前机制尚不明确，多推测是神经系统代偿所引起。模糊适应可能与近视进展有关联，本研究通过检测受试者在正透镜诱导的模糊适应前后的对比度视力(contrastvisualacuity，CVA)和对比敏感度(contrastsensitivity，CS)变化，探讨模糊适应对不同屈光状态受试者的视觉质量影响。　　 方法：　　 本研究纳入受试者59名（年龄19～29岁，平均24.68±2.48岁），根据屈光状态分为：正视组(emmetropes，EMM)、低度近视者组(lowmyopes，LM)、中度近视者组(moderatemyopes，MM)、高度近视组(highmyopes，HM)共4组(EMM、LM、MM各15名，HM14名)。正视者等效球镜度(sphericalequivalent，SE)值为-0.50～+0.50D，平均(-0.07±0.29)D:近视者SE值为(-1.00～-8.50)D，平均（-4.30±2.15）D。在屈光全矫基础上，随机在受试者双眼前附加不同度数止镜片(0.00D，+1.00D，+2.00D)引入模糊。模糊适应前测量：使用100％和10％两种对比度LandoltC视标的ETDRS表测量受试者优势眼的CVA，以logMAR进行记录；使用对比敏感度测试卡(FunctionalAcuityContrastTest，F.A.C.T．)测量明视状态五种空间频率(1.5、3、6、12、18c/d)下的CS，每次测量重复3次。模糊适应过程：受试者双眼戴模糊镜观看4m处液晶显示屏上电影30min。模糊适应后测量：再一次进行优势眼的CVA以及CS测量。依据随机顺序，每个受试者进行三次试验(0.00D，+1.00D，+2.00D)。CVA以logMAR进行统计分析：CS参照F．A．C．T．说明书，通过数据转化表转化为对比敏感度值，取log值后进行统计分析。处理数据和作图工具为SPSS16.0和Excell。采用多因素方差分析及二因素方差分析分别对4个屈光状态组、3个离焦水平、模糊适应前后100％CVA，10％CVA，CS以及模糊适应后CVA、CS提高量进行统计分析。以P＜0.05作为差异具有统计学意义。　　 结果：　　 1.CVA结果　　 (1)100％CVA变化　　 模糊适应前：附加+1.00D、+2.00D正镜片模糊适应初期，4个屈光组的CVA均显著降低，且不同离焦量之间均具有显著性统计学差异(P=0.000)；屈光分组之间并未发现CVA具有统计学差异(F=0.263，P=0.852)。　　 模糊适应后：在0.00D屈光全矫状态下，4个屈光组CVA无显著变化(P＞0.05)。附加+1.00D、+2.00D正镜片模糊适应后，所有受试者CVA均呈显著提高(+1.00D:P=0.000;+2.00D：P=0.000)；但是附加这两种不同度数的镜片后CVA的提高量并无差异(P=0.984)；在不同的屈光组之间对比度视力提高无统计学差异(F=0.564，P=0.639)。　　 (2)10％CVA变化　　 模糊适应前：附加+1.00D、+2.00D止镜片模糊适应初期，4个屈光组的CVA均显著降低，且不同离焦量之间均具有显著性统计学差异(P=0.000)；屈光分组之间并未发现CVA具有统计学差异(F=0.782，P=0.505)。模糊适应后：在0.00D屈光全矫状态下，4个屈光组CVA无显著变化(P＞0.05)。附加+1.00D、+2.00D止镜片模糊适应后，所有受试者CVA均呈显著提高(+1.00D：P=0.001:+2.00D：P=0.007)；但是附加这两种不同度数的镜片后CVA的提高量并无差异(P=0.480)；在不同的屈光组之间对比度视力提高无统计学差异（F=0.705，P=0.550）。　　 2．CS结果　　 (1)模糊适应前，在0.00D、+1.00D、+2.00D三种状态下，4个屈光组在5个空间频率下的CS均无差异(1.5c/d:F=2.218，P=0.088；3c/d:F=1.042，P=0.376;6c/d:F=1.110，P=0.347:12c/d:F=1.291，P=0.279；18c/d:F=0.458，P=0.712)。以0.00D为基准状态，附加+1.00D、+2.00D正镜片模糊适应初期，各个屈光组的CS均显著降低，且不同离焦量之间均具有显著性统计学差异(1.5c/d:F=50.090，P=0.000;3c/d:F=185.453,P=0.000;6c/d:F=136.985,P=0.000;12c/d:F=138.208,P=0.0.000：18c/d:F=68.433,P=0.000)。　　 (2)模糊适应后，5个空间频率下的大多数受试者CS值呈增大趋势，5个空间频率CS的提高量在屈光分组之间并没有差异(P＞0.05）：在不同度数的正镜片之间也没有差异(P＞0.05)。不考虑屈光分组和离焦水平，空间频率为3c/d和18c/d的时候，模糊适应后CS显著增大（F=13.143，P=0.000;F=9.078，P=0.003）。　　 3．其他　　 模糊适应后对比度视力和对比敏感度的变化量与所有受试者屈光状态相关性分析：均未发现相关性（P0.05）；不考虑离焦水平和模糊适应过程，屈光分组对CVA(100％、10％)没有显著影响，但对于较高空间频率的CS(12c/d)是有影响的。　　 结论：　　 模糊适应后，对比度视力和较低空间频率和较高空间频率的对比敏感度显著提高，即人眼视觉质量有所提高。离焦水平对模糊适应效应没有明显影响，说明对于不同的离焦信号神经适应所起的代偿作用可能相同。度数稳定的近视者和正视者对模糊的感知适应短期内是相似的。