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目的:观察针刺从心肝论治失眠的临床疗效。方法:将64例门诊患者分成观察组32例和对照组32例,疗程结束后对两组的临床疗效、中医证候疗效及匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表变化情况进行对比观察。结果:观察组匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表睡眠效率、睡眠障碍、催眠药物与对照组比较有显著性差异(P<0.05),其他量化指标无显著差异(P>0.05)。观察组临床疗效与对照组相比较无显著差异(P>0.05)。观察组中医证候疗效与对照组相比较有显著性差异(P<0.05)。结论:通过临床研究表明,从心肝论治针刺治疗能明显改善失眠的中医临床证候,并对改善睡眠效率、减少睡眠障碍情况、减轻对催眠药物的依赖方面有明显作用,说明从心肝论治针刺治疗失眠具有良好效果。前言失眠(Insomnia)是临床常见病症,中医学称为“不寐”、文献中亦有“目不瞑”、“不得眠”、“不得卧”等记载,指各种心理、社会因素引起的非器质性睡眠与觉醒障碍。随着社会发展,生活节奏的加快,越来越多的人受到失眠的困扰。据流行病学调查显示,美国约有33%的人患有失眠,日本为7%,巴西为40%。根据2002年我国睡眠问题流行病学调查显示,在中国有失眠问题人群占总人口的45.4%。其中意识到自己有失眠问题的人占25.9%,提示失眠症在我国睡眠障碍人群中占有较高比例。目前,西医治疗失眠常应用苯二氮卓(BZD)类药物以改善睡眠,但连续服用催眠类药物易使患者产生依赖性,长期使用更会增加对药物的耐受性,其无法克服的副作用,如白昼嗜睡、精力不集中等,令众多患者终止治疗。大量的古代医学文献和现代临床报道表明,针刺治疗失眠具有一定的疗效,因其副作用小、疗效确切,受到广泛关注。在临床治疗中同样存在选穴方式繁多、疗效评价标准不尽相同的问题。因此我们有必要进行高效穴位处方的研究,并应用国际通用的标准进行疗效评价。在本文中,我们在参阅大量文献资料的基础之上,总结祖国传统医学失眠的临床认识,结合导师的临床经验,提出从心肝论治失眠,并进行了临床病例的观察。研究方案一、研究对象与选择标准(一)病例来源研究对象64例,均来源于辽宁中医药大学附属医院针灸科门诊2005年9月~2006年12月失眠患者。年龄21-68岁,男女不限。根据患者就诊时间随机分为从心肝论治针刺治疗失眠(以下称观察组)32例,传统针刺组(以下称对照组)32例。其中观察组脱落1例,对照组脱落2例,均为不能按时治疗而脱落。完成的61例研究对象,男性25例,女性36例;年龄21-67岁,平均42.1±20.1岁;总病程1个月—13年,平均7.23±4.19年;匹兹堡睡眠质