护理保险制度财务可行性研究

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随着人口老龄化、高龄化和家庭小型化趋势的发展,老年护理服务需求将不断增加,建立健全社会养老服务体系将成为我国老龄事业发展的一项重大战略任务。社会化养老服务的开展,需要有服务人员、服务设施、服务技术、服务规范和资金等一系列要素作为保障,本文将着重探讨筹资环节。从国际经验看,对于购买护理服务所需资金,除了家庭和个人自己准备之外,部分国家通过建立护理保险制度筹集护理资金,使之成为实施护理制度的财务基础。近几年,我国学界和业界均有提出开办长期护理保险的建议,但是现有的研究主要集中于定性层面,缺乏定量的分析,因而难以回答在我国能否开办长期护理保险这一问题。本文假定在我国以社会保险方式建立护理保险制度,在工薪劳动者这一群体中实施,通过寿险精算技术建立模型研究长期护理保险费率,试图为研究长期护理保险运行成本和企业、职工个人承受能力以及这一制度的可行性提供参考依据。本研究首先从长期护理保险制度的定位入手,结合国际经验以及养老机构护理费用数据研究护理服务成本,对我国护理保险的给付水平做了深入分析;在此基础上运用寿险精算理论建立横向平衡费率模型、纵向平衡费率模型。具体来说,首先利用横向平衡模型测算分年度实施护理保险的成本,然后在三种给付标准的参数假设下测算出40岁、50岁、55岁、60岁、70岁时参保对应的精算现值,然后建立纵向平衡模型,并在此基础上通过精算现值等价原理建立费用分摊模型,分别计算出用人单位和个人的年均缴费额以及对应的费率。本文后半部分对筹资主体缴费负担进行分析,结果显示,现阶段我国私营企业缴费最弱,不具备缴费能力,在我国建立护理保险制度还有待时日。最后,基于以上主要研究结论,对长期护理保险在我国的发展提出了一些政策建议,指出了该领域未来可能的研究方向。
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