血尿酸水平与肝内脂肪含量的相关性研究

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目的:血尿酸水平(SUA)与非酒精性脂肪肝(NAFLD)的发生有相关性。然而,SUA与肝内脂肪含量的关系尚不明确,尤其是在肥胖人群中。本研究的目的是在肥胖人群中研究SUA与肝内甘油三酯含量(IHTC)的关系。  方法:选取2011年4月至2013年8月间,厦门莲前社区肥胖的成人1068人入选该研究。所有的研究对象均进行了人体测量、生化检查及腹部超声检查,其中601例经超声诊断为脂肪肝。随机选取485例进一步接受了磁共振质子波普技术扫描(1H-MRS)来进行IHTC的分析。数据分析采用T检验,阶梯式回归分析,逻辑回归分析等统计学方法。本研究属于横断面研究。  结果:1068个研究对象的平均年龄是52.97±7.39岁。在NAFLD病人中,血尿酸水平与高尿酸血症的普遍性均显著增高(383.90±93.50vs330.20±82.20umol/L;71.64%vs28.36%; P<0.01)。IHTC分析也显示了随着肝内脂肪含量的增加,SUA水平呈增高趋势(P<0.01)。阶梯式回归分析表明了上升的SUA水平是IHTC增加的主要原因(P<0.01)。在调整校正因素后,上升的SUA水平也与发生脂肪肝的风险相关([OR]:1.566,95%[CI]:1.177-2.084; P<0.01)。  结论:NAFLD病人的1H-MRS量化揭示了SUA水平与NAFLD的严重性相关。我们的分析显示了在肥胖病人中,SUA水平与IHTC具有显著的相关性,证实了上升的SUA水平是肝内脂肪聚集的一个危险因素,并且独立于胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)和内脏脂肪面积。
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