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目的:研究氧化应激在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(Obstructive sleep apnea hypopnea syndrome.OSAHS)影响脑小血管病(cerebral small vessel disease.CSVD)认知障碍中的作用,为临床防治CSVD认知障碍提供可能的新靶点。方法:本研究选取2019年4月至2020年1月在长沙市第一医院住院的脑小血管病患者80例,其中认知障碍的有42例,认知正常的有38例。登记纳入对象的基本情况和既往病史,完善生化抽血指标和氧化应激指标:晚期氧化蛋白产物(advanced oxidation protein products,AOPP)、总抗氧化能力(Total antioxidant capacity,T-AOC),经颅多普勒(TCD)、头部磁共振、头颈部血管CT造影(CTA)、日常生活活动量表(ADL)、神经心理认知评估(Mini-Mental State Examination,MMSE)及多导睡眠呼吸监测(Polysomnography,PSG),比较两组氧化应激指标、OSAHS严重程度的差异性及与认知功能的相关性,以P<0.05认为差异有统计学意义。结果:1.CSVD认知障碍组与CSVD认知正常组比较,两组的性别,年龄,教育年限,有无高血压、糖尿病、冠心病病史,有无抽烟及饮酒史,BMI,UA,Cr,TC,GLU,HCY,LDL,TG差异无统计学意义(P>0.05)。认知障碍组的AHI值、AOPP值均高于认知正常组,差异均有统计学意义(P<0.01);认知障碍组的T-AOC值低于认知正常组,差异无统计学意义(P>0.05)。2.CSVD伴或不伴OSAHS两组比较,OSAHS组AOPP值高于非OSAHS组,差异有统计学意义(P<0.01),OSAHS组的T-AOC值、MMSE总分低于非OSAHS组,差异无统计学意义(P>0.05)。3.CSVD伴OSAHS(轻、中、重)三组的AOPP值、MMSE评分差异均有统计学意义(P<0.01),T-AOC值的差异无统计学意义(P>0.05)。两两比较中,重度组的AOPP值均高于轻度和中度组,MMSE评分均低于轻度和中度组,差异均有统计学意义(P<0.05);中度组的AOPP值高于轻度组,MMSE评分低于轻度组,差异均有统计学意义(P<0.05)。4.CSVD伴OSAHS患者的AOPP值与AHI值正相关(rs=0.731,P<0.001),MMSE评分与AHI值呈负相关(rs=-0.789,P<0.001),T-AOC与AHI值无相关性(rs=-0.189,P=0.120)。结论:氧化应激可能参与OSAHS影响CSVD认知障碍的机制。