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目的：观察疏肝健脾、清热利湿、活血化淤法对溃疡性结肠炎的治疗效果并探讨其机理。方法：将符合纳入病例标准的78例患者，随机分为治疗组(40例)和对照组(38例)；治疗组予肠平饮内服，每日一剂，分早晚二次饭前服，每次200ml；对照组予固肠止泻丸口服，5g／次，3次／d。治疗组、对照组均以30d为一疗程。治疗15d和30d后，根据主要症状、肠粘膜病变评分和总疗效进行评价。结果：治疗15d后对主要症状的疗效显著优于对照组(P＜0.01)；治疗30d后对粘液脓血便、肛门下坠的疗效显著优于对照组(P＜0.01)，对腹泻的疗效优于对照组(P＜0.05)；对腹痛的疗效与对照组相当(P＞0.05)；治疗组对腹泻、粘液脓血便、肛门下坠30d的疗效优于15d(P＜0.05)，对腹痛15d、30d的疗效相当(P＞0.05)；对肠粘膜糜烂、溃疡的疗效显著优于对照组(P＜0.01)，对充血水肿两组相当(P＞0.05)；对中度UC的疗效明显优于对照组(P＜0.01)，对轻、重度疗效相当(P＞0.05)；治疗组对慢性复发型疗效明显优于对照组(P＜0.05)，初发型、慢性持续型疗效相当(P＞0.05)；总有效率治疗组为90％(36／40)，对照组为73.68％(28／38)，明显优于对照组(P＜0.01)。结论：肠平饮是治疗UC的有效方剂，尤其对中度和慢性复发型UC效果明显；认为疏肝健脾、清热利湿、活血化淤法治疗UC的机理是通过抗炎抗损伤、松弛肠道平滑肌、中枢抑制、解热镇痛等作用，从整体调节和局部治疗同时改善UC的。