【摘 要】
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目的:据最新相关数据表明,肝癌的发生率在所有癌症中占第六位,致死率占第四位,其中75%-85%是肝细胞肝癌(HCC)。由于肝癌早期体征不明,广泛筛查成本较高等限制,往往导致发现即晚期的现象。而外泌体作为细胞间信息传递的重要载体近年来被广泛关注。故本研究旨在关注HCC患者血浆外泌体脂质成分的组成及其对早期临床诊断的意义。方法:采集临床样本后利用试剂盒提取外泌体。通过免
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目的:据最新相关数据表明,肝癌的发生率在所有癌症中占第六位,致死率占第四位,其中75%-85%是肝细胞肝癌(HCC)。由于肝癌早期体征不明,广泛筛查成本较高等限制,往往导致发现即晚期的现象。而外泌体作为细胞间信息传递的重要载体近年来被广泛关注。故本研究旨在关注HCC患者血浆外泌体脂质成分的组成及其对早期临床诊断的意义。方法:采集临床样本后利用试剂盒提取外泌体。通过免疫蛋白印迹(Westernblotting)、纳米粒度仪(Nanosightns300)、透射电镜(Transmissionelectronmicroscopy,TEM)的技术手段验证外泌体。利用超高效液相色谱——四级杆飞行时间质谱联用技术(UltraHighPerformanceLiquidTandemChromatographyQuadrupoleTimeofFlightMassSpectrometry,UHPLC-QTOF-MS)探索外泌体脂质成分。利用GraphPadPrism8、IBMSPSSStatistics23、MedCalc等分析软件分析处理数据。结果:通过质谱检测共得到2922种脂质,其中有意义的脂质12种。SMd14:2/25:1,ACar18:2和LPC15:0被认为是鉴别HCC患者与健康对照的潜在诊断生物标志物,三者作为标志物的ROC曲线下面积分别为0.9,0.8947和0.8947。AFP联合SMd14:2/25:1作为标志物时ROC曲线下面积为0.9632。SMd14:2/25:1与肿瘤的数目有相关性,而肿瘤的数目与肿瘤转移有性,这也预示着SMd14:2/25:1可能与HCC的预后有关。结论:SMd14:2/25:1在单独作为HCC的诊断标志物时优于AFP。而联合AFP诊断时,将大大提高诊断的准确率。同时SMd14:2/25:1可能与HCC的预后有关。
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