目的：缺血性脑卒中具有发病率、致残率、死亡率、复发率高等特点。分水岭脑梗死(cerebral watershed infarction.CWI)是缺血性脑血管病的重要类型。研究表明，分水岭脑梗死的发生、发展与颅内外血管病变关系密切。充分认识脑动脉狭窄与CWI二者之间的关系，及早发现脑动脉狭窄并采取相应的干预措施，对及时有效地防治CWI具有十分重要的意义。本研究探讨CWI的MRA表现，分析脑动脉狭窄的分布特点，评估脑动脉狭窄与CWI之间的关系，并初步探讨高血压病对CWI的影响并讨论其临床意义。　　方法：回顾性分析2011年7月-2012年3月哈尔滨医科大学附属第一医院医院神经内科收治的经CT或MRI证实的分水崎脑梗死70例患者的临床资料，CWI一般分为皮层型、脑内型、混合型及小脑型，排除因动静脉血管畸形、动脉血管炎、烟雾病、动脉夹层等原因引起的分水岭脑梗死。排除真性红细胞增多、发病前有外伤史、有明显脑梗死遗传家族史、房颤、不能行检查MRA者。1周内完成颅内MRA检查。再通过统计学分析行以上检查的脑梗死患者的影像学和临床资料。　　结果：(1)CWI患者中血压情况并不一致，颈内动脉狭窄组收缩压、舒张压、平均动脉压低于大脑中动脉狭窄或颈内动脉末端狭窄组。(2)皮层型、脑内型、混合型分水岭梗死有ICA或MCA狭窄者分别为66.7％、72.0％、81.0％，脑内型、混合型分水岭梗死血管狭窄比例高于皮层型CWI。(3)各种类型CWI在颈内动脉、大脑中动脉的狭窄分布上未见显著的差别，但皮层后型CWI合并后循环系统血管狭窄者(占22.2％)明显比其他类型CWI的比率高。　　结论：(1)在CWI病人中，脑供血动脉狭窄是一个重要病因，而且其血管狭窄程度比较严重。(2)颈内动脉或大脑中动脉在严重狭窄基础上发生血流动力学变化，是导致CWI发生的最重要的发病机制，低灌注对脑内型CWI的影响比皮层型CWI要更重。(3)各类型CWI之间颈内动脉、大脑中动脉狭窄的发生率相比较无明显差别，但PCWI提示颈内动脉或大脑中动脉狭窄合并椎基底动脉系统血管狭窄。(4)脑内型CWI所占比例最大。