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目的探讨手法复位经皮克氏针内固定与切开复位克氏针内固定治疗移位>2mmJakob II型肱骨外髁骨折的临床疗效对比。方法采用前瞻性随机对照的研究方法,将2018年12月至2019年12月就诊于福州市第二医院小儿骨科符合纳入标准的60例肱骨外髁骨折患者随机分成试验组30例,对照组30例。试验组采用手法复位经皮克氏针内固定治疗,对照组采用切开复位克氏针内固定治疗。根据住院病例系统收集两组患者的相关临床资料,分别观察比较试验组与对照组在治疗后骨折临床愈合时间、术后感染率、手术时间、出血量及术后6个月并发症发生率和Dhillon肘关节功能评分的变化情况。结果所有患者均获得随访且在临床研究中无病例脱落,平均年龄为4.8岁(3-12岁),其中男性46例,女性14例;左侧发病者有38例,右侧22例。骨折初始移位程度2.1-4.9mm,平均3.5mm。两组患者一般资料(年龄、性别、侧别及骨折初始移位程度)经比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。试验组与对照组骨折临床愈合时间(42.83±3.37天VS 44.27±3.66天)和术后感染率(3.33%VS 0%)相比,差异无统计学意义,P>0.05。对照组发现2例缺血性坏死,1例骨骺早闭,试验组未见相关并发症,两组术后6个月并发症发生率(10%VS 0%)差异无统计学意义,P>0.05。而在临床疗效评价上,术后6个月Dhillon评分结果提示试验组优良率96.67%,优秀19例,良好10例,可1例,差0例,对照组优良率100%,优秀22例,良好8例,可0例,差0例,差异无统计学意义,P>0.05。试验组与对照组在疼痛症状评分(2.93±0.25分VS2.97±0.18分)、关节活动度评分(2.77±0.43分VS 2.87±0.35分)、携带角评分(2.80±0.41分VS 2.90±0.31分)及Dhillon总评分(8.50±0.78分VS 8.73±0.45分)上经统计学分析均未见明显差异,P>0.05。至于手术时间和术中出血量两组差异有统计学意义,P<0.05,试验组与对照组相比手术时间(27.17±11.50min VS 45.33±10.82min)较短,出血量(2.63±1.13ml VS 26.07±7.27ml)较少。结论与切开复位相比,正骨手法结合经皮克氏针内固定治疗移位>2mm的Jakob II型肱骨外髁骨折具有手术时间更短、创伤更小的优势,值得临床进一步推广。