OSAHS和肥胖与特定血压水平和血压异常的关系

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目的:评估阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)和肥胖与血压的关系,并进一步分析OSAHS和肥胖对血压的影响是否存在交互作用。方法:回顾性分析2014年1月至2022年8月在南昌大学第一附属医院接受多导睡眠监测的成年患者,根据是否有重度OSAHS和肥胖分为四组,分别分析男性和女性中,重度OSAHS和肥胖与血压的关系。使用ANCOVA检测重度OSAHS和肥胖对收缩压(SBP)和舒张压(DBP)的主效应和交互作用;使用逻辑回归明确重度OSAHS和肥胖与血压异常(高收缩压,高舒张压和高血压)的关系,并探讨二者对血压异常的交互作用。结果:总共纳入了686名患者,包括589名男性,97名女性。在男性患者中,校正年龄、血糖、吸烟、喝酒等混杂因素后,肥胖对SBP和DBP存在显著主效应,重度OSAHS对DBP存在显著主效应,但肥胖及重度OSAHS对SBP或DBP不存在交互作用。逻辑回归结果显示,矫正多个混杂因素后,肥胖与高收缩压独立相关,重度OSAHS与高舒张压和高血压独立相关,重度OSAHS和肥胖对血压异常无显著交互作用。在女性患者中,校正多个混杂因素后,肥胖对DBP存在显著主效应,重度OSAHS对SBP或DBP均不存在显著主效应,且肥胖和重度OSAHS对SBP或DBP不存在交互作用。逻辑回归结果显示,肥胖与高收缩压和高血压独立相关,重度OSAHS与高舒张压独立相关,重度OSAHS和肥胖对血压异常无显著交互作用。结论:本研究发现,男性和女性中,重度OSAHS和肥胖与特定血压水平和特定血压异常显著独立相关。男女中均未发现重度OSAHS和肥胖对血压水平和血压异常存在交互作用。
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