第一部分益生菌对儿童导管相关尿路感染的预防作用探究目的探究口服益生菌对儿童导尿管相关尿路感染（catheter-associated urinary tract infections,CAUTIs）的预防作用。方法选取2019年12月至2020年10月苏州大学附属儿童医院泌尿外科需留置较长时间导尿管的患儿100例作为研究对象,采用随机分组的研究方法,将患儿分为实验组和对照组,每组患儿各50例。实验组患儿留置导尿后除给予常规治疗外,同时加用口服酪酸梭菌二联活菌散剂,剂量按照说明书规定剂量服用;对照组患儿留置导尿后仅给予常规治疗,不加用益生菌。比较两组患儿CAUTIs发生率、不同时期的尿常规结果、尿培养结果、导管培养结果以及体液免疫结果。结果患儿拔除导尿管时尿常规各项指标、免疫球蛋白结果及CAUTIs的发生率两组间无明显统计学差异;对照组尿培养阳性率为24.0%,培养出的细菌中前两位是粪肠球菌和革兰阳性链球菌,实验组尿培养阳性率为12.0%,培养出的细菌中前两位为粪肠球菌、革兰阳性链球菌及奥斯陆莫拉菌;对照组导管培养阳性率66.0%,培养出的细菌中前两位是粪肠球菌和革兰阳性链球菌,实验组导管培养结果阳性率46.0%,培养出的细菌中前两位是粪肠球菌、革兰阳性链球菌和革兰阳性球菌,差异有统计学意义（P=0.044）,拔除导尿管时导尿管培养结果＞100cfu与CAUTIs的发生有显著的关联性。结论益生菌可以明显降低导尿管管壁上细菌群落的定植,提示临床上对留置导尿患儿使用益生菌口服,在一定程度上可以预防导尿管相关尿路感染的发生,导尿管培养对CAUTIs的诊断有一定的参考作用。第二部分益生菌对儿童导尿管管壁细菌生物膜形成作用的探究目的探究口服益生菌对儿童导尿管管壁细菌生物膜形成的影响。方法选取苏州大学附属儿童医院泌尿外科2020年10月至2020年12月期间需较长时间留置导尿管的患儿30例作为研究对象。采用随机分组的方法,将患儿分成实验组和对照组,每组患儿各15例。实验组患儿留置导尿后除给予常规治疗外,同时加用口服酪酸梭菌二联活菌散剂,剂量按照说明书规定剂量服用;对照组患儿留置导尿后仅给予常规治疗,不加用益生菌。比较两组患儿CAUTIs发生率、尿常规结果、尿培养结果、导管培养结果以及扫描电镜观察结果。结果患儿拔除导尿管时尿常规各项指标及CAUTIs的发生率两组间无明显统计学差异;实验组导管培养阳性率为20.0%,共培养出1种微生物,为其他葡萄球菌,对照组导管培养阳性率为73.3%,培养出的细菌中前两位是革兰阳性链球菌、粪肠球菌、革兰阳性球菌以及念珠菌,差异有显著统计学意义（P=0.009）;实验组2型和3型生物膜形成率为53.3%,对照组2型和3型生物膜形成率为93.3%,差异有显著统计学意义（P=0.014）,仅比较两组间成熟生物膜的形成率,差异无统计学意义（P=0.390）。结论口服益生菌可以降低导尿管培养阳性率,减少2型和3型细菌生物膜形成的数量,对成熟细菌生物膜的形成未见显著影响。