【摘 要】
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目的:急性淋巴细胞白病（ALL）是一种起源于造血干/祖细胞的恶性血液系统肿瘤,分为T细胞性（T-ALL）和B细胞性（B-ALL）。目前成人急性淋巴细胞白血病整体治疗效果欠佳、预后不良,需要寻找新的分子标志物,长链非编码RNA（Long non-coding RNA,lncRNA）广泛存在于真核细胞生物中,是一种长度大于200核苷酸的非编码RNA。目前研究认为lncRNA在表观遗传学调控、细胞周期调
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目的:急性淋巴细胞白病（ALL）是一种起源于造血干/祖细胞的恶性血液系统肿瘤,分为T细胞性（T-ALL）和B细胞性（B-ALL）。目前成人急性淋巴细胞白血病整体治疗效果欠佳、预后不良,需要寻找新的分子标志物,长链非编码RNA（Long non-coding RNA,lncRNA）广泛存在于真核细胞生物中,是一种长度大于200核苷酸的非编码RNA。目前研究认为lncRNA在表观遗传学调控、细胞周期调控和细胞分化调控等正常细胞功能和疾病发病中发挥重要作用,成为目前的研究热点之一。目前已有许多研究证明lncRNA在血液系统疾病中表达增高,于血液系统疾病的发生发展密切相关。本研究拟检测lncRNA HOXA-AS2在ALL患者和对照组的基因表达水平,研究lncRNA HOXA-AS2表达与临床特征的相关性,分析lncRNA HOXA-AS2表达水平与疾病预后的关系。研究方法:本实验收集中国医科大学血液内科诊治的ALL患者骨髓标本46例和非造血系统恶性疾病对照组32例。ALL患者中位年龄为38岁（17-63岁）,男24例,女22例;对照患者中位35岁（18-66岁）,男17例,女15例。通过RT-PCR技术检测HOXA-AS2在ALL患者和对照组中的表达量。收集患者临床资料,纳入有详细统计资料的37例ALL患者按照中位表达水平分为高表达组和低表达组,分析患者HOXA-AS2表达水平与患者临床特征之间的相关性。统计分析数据应用stata软件分析,结果以p＜0.05认为差异有统计学意义,通过在线网站Star Base进行生物信息学分析。结果:1.HOXA-AS2的平均表达水平在ALL患者中明显高于对照组（p=0.0434）,差异有统计学意义。2.高表达HOXA-AS2的患者完全缓解率明显低于低表达组（p=0.009）,差异具有统计学意义。3.高表达HOXA-AS2的患者RFS明显短于低表达组（p=0.0428）,差异有统计学意义。通过在线生物信息学分析预测mi R-520c-3p等19个micro RNA可能为lncRNA HOXA-AS2潜在靶基因,可能参与了急性淋巴细胞白血病的发病过程。结论:急性淋巴细胞白血病患者的lncRNA HOXA-AS2表达水平明显增高,差异有统计学意义;高表达HOXA-AS2的患者完全缓解率低于低表达组,高表达组RFS短于低表达组,差异有统计学意义,提示高表达HOXA-AS2与ALL的不良预后相关。
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