目的：　　非计划性拔管（UE）是临床中常见并急需解决的问题之一，据国内外前瞻性研究发现其发生率较高，会造成严重的后果，增加重新置管率，并且增加发病率和死亡率。目前国内外研究集中于探讨UE发生的原因和防御措施，对UE可能导致气管黏膜损伤以及治疗方面缺乏深入研究。本研究探讨UE对麻醉家兔气管黏膜组织形态结构的影响，以及地塞米松预处理后对气管黏膜的保护作用，为临床防治提供参考依据。　　方法：　　成年（3～3.5月）健康家兔20只（汕头大学医学院实验动物中心提供），雌雄不限，体重约（2.5~3.0kg）。使用随机抽样的方法分为4组：正常组（G1组，n=5），未进行任何干预；对照组（G2组，n=5），进行正常气管插管并正常拔管；UE组（G3组，n=5），进行正常气管插管，并非计划性拔管；预处理组（G4组，n=5），插管前给予地塞米松0.5mg/kg，进行正常气管插管，并非计划性拔管。使用ID3.0气管导管，维持套囊压力25mmHg，置管时间1h，根据分组方法进行拔管，拔管后4h放血处死家兔，经颈部取气管组织。实验操作过程中，在麻醉前、麻醉后、插管后、拔管后分别记录家兔呼吸频率、脉率、脉搏氧饱和度，根据UE原理，将气管组织分为套囊压迫区、套囊摩擦区，应用病理HE染色方法，观察气管黏膜组织形态结构变化。　　结果：　　1、4组家兔的月龄、性别、体重等一般情况比较，差异无统计学意义（P>0.05）。　　2、4组家兔在不同时间点（麻醉前、麻醉后、插管后、拔管后）的各项监测指标（呼吸频率、脉率、脉搏氧饱和度）保持稳定，各组间比较差异无统计学意义（P>0.05）。　　3、对照组气管插管对气管黏膜造成轻度损伤，损伤程度主要分布于Ⅰ、Ⅱ度，与正常组比较，套囊压迫区差异有统计学意义（P<0.05），而套囊摩擦区差异无统计学意义（P>0.05）。　　4、UE组与预处理组的套囊摩擦区、套囊压迫区均出现严重的损伤，HE染色光镜下观察，可见广泛的气管黏膜上皮细胞坏死脱落，黏膜下水肿，炎性细胞浸润，甚至黏膜下出血，其损伤程度主要分布于Ⅲ、Ⅳ度，与正常组、对照组比较，差异均有显著统计学意义（P<0.01）。　　5、UE组和预处理组组内各部位气管黏膜损伤程度比较，差异无统计学意义（P>0.05）。　　6、UE组与预处理组的套囊摩擦区、套囊压迫区的气管黏膜损伤程度比较，差异无统计学意义（P>0.05）。　　结论：　　1、非计划性拔管会造成气管黏膜形态结构损伤，其致病机理包括：套囊压迫、套囊摩擦以及致病菌感染；本研究发现套囊摩擦可能是最主要的致病因素。　　2、地塞米松对预防UE造成气管黏膜组织结构损伤效果不明显。