研究目的：本研究通过观察应用甲氨蝶呤联合宫外孕II号方加味治疗剖宫产切口瘢痕妊娠的疗效，综合评价中西医结合治疗在瘢痕妊娠治疗中的作用，旨在寻找一种能缩短药物保守治疗时间、提高治疗成功率、对机体伤害相对较小的治疗模式。研究方法：将2011年2月-2013年2月武汉市中西医结合医院收治确诊为剖宫产切口瘢痕妊娠(未破损型)、生命体征平稳、无药物使用禁忌症并选择药物保守治疗的43例剖宫产术后子宫瘢痕妊娠患者，按入院时间顺序依照随机数字表随机分为对照组(15例)、试验组(28例)两组。对照组单纯用甲氨蝶呤50mg/m2，在B超引导下经宫颈向孕囊及其周围组织局部注射，行杀胚治疗；试验组采用甲氨蝶呤50mg/m2经宫颈孕囊及其周围组织局部注射的同时服用自拟中药方宫外孕II号方加味（丹参、赤芍、桃仁各15g，夏枯草、败酱草、天花粉20g，三棱、莪术、炙甘草各10g，日一剂，水煎服)7天，行活血化瘀、消癥杀胚治疗。治疗过程中监测血常规、肝功能、血β-HCG及B超；记录两组出现的不良反应症状；治疗结束后，随访两月，监测血β-HCG下降至100IU/L以下、阴道出血停止、子宫下段异常回声消失及月经恢复的时间。对统计的数据用SPSS16.0软件进行分析，比较两组患者之间治疗效果及不良反应有无差异。本试验研究的统计学显著性检验均采用双侧检验，以P <0.05作为判断差别有显著性的标准。研究结果：1、在临床疗效方面，对照组的单疗程有效率为40.0%，总有效率为73.3%，试验组单疗程有效率为78.6%，总有效率为92.9%，试验组药物治疗单疗程有效率及总有效率均较对照组高，两组相比有显著差异(P <0.05)。2、试验组患者血β-HCG下降到100IU/L以下所需的时间短于对照组，其阴道出血时间、子宫下段异常回声消失时间、月经恢复时间均较对照组短。3、两组出现腹痛，恶心、呕吐等胃肠道症状，白细胞减少及肝功能损害等不良反应情况比较，差异无统计学意义(P>0.05)，无明显差异。研究结论：中药口服联合甲氨蝶呤于孕囊及其周围组织局部注射治疗剖宫产切口瘢痕妊娠的疗效优于单纯应用甲氨蝶呤局部注射。中药以其独特性，在瘢痕妊娠的药物保守治疗中临床疗效明显，具有协同杀胚、缩短血β-HCG恢复至正常水平所需时间、加快局部妊娠组织吸收等优点。中药联合甲氨蝶呤局部注射保守治疗瘢痕妊娠提高了药物保守治疗的成功率，缩短保守治疗时间，使患者避免受手术创伤，最大限度的保留了生育功能，同时副作用较少、医疗费用低，缓解了病人及家属的焦虑心理，在治疗患者的同时使祖国中医药继续发挥自己的独特的优点，值得推广使用。