【摘 要】
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目的许多不同类型的肿瘤组织中均存在ATAD3B、IGSF3的高表达,ATAD3B、IGSF3在多种肿瘤进展中扮演了重要的角色,但ATAD3B、IGSF3在肝癌当中的相关报道较少。为此,本研究采取免疫组化染色的方式,对ATAD3B、IGSF3基因产物在肝癌组织中的表达情况进行观察,探究ATAD3B、IGSF3在HCC中的表达情况与临床病理特征之间的关系,以及肝癌肝移植术后患者的不良预后与ATAD3B
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目的许多不同类型的肿瘤组织中均存在ATAD3B、IGSF3的高表达,ATAD3B、IGSF3在多种肿瘤进展中扮演了重要的角色,但ATAD3B、IGSF3在肝癌当中的相关报道较少。为此,本研究采取免疫组化染色的方式,对ATAD3B、IGSF3基因产物在肝癌组织中的表达情况进行观察,探究ATAD3B、IGSF3在HCC中的表达情况与临床病理特征之间的关系,以及肝癌肝移植术后患者的不良预后与ATAD3B、IGSF3的表达情况之间的关系,旨在为肿瘤的早期诊断和预测肝癌肝移植患者术后的预后情况提供新的思路。实验方法本研究共收集青岛大学附属医院肝脏病中心自2014年4月起至2020年1月因肝癌行肝移植的患者,且经术后病肝组织病理学检查为肝细胞肝癌的患者,经过纳入及排除标准筛选,共纳入肝癌组织标本73例,癌旁非肿瘤组织标本36例。免疫组化结果经两位高级职称病理科医师以盲法进行判读。根据ATAD3B、IGSF3基因产物在两组中的表达情况,并结合患者临床病理资料进行相关分析,同时对ATAD3B、IGSF3的基因产物表达水平对肝癌肝移植患者预后的影响进行分析。结果根据免疫组化判读结果,ATAD3B基因产物在肝癌组织高表达率为72.6%,癌旁非肿瘤组织高表达率38.9%,两者之间差异有统计学意义(P=0.001<0.01);IGSF3在肝癌组织中高表达率为71.23%,癌旁非肿瘤组织中的高表达率为33.3%,两者之间差异有统计学意义(P=0.000<0.01),肝癌组织中ATAD3B和IGSF3的表达较癌旁非肿瘤组织中上调更为明显。ATAD3B与IGSF3两种基因在肝癌组织中的表达呈正相关性(r=0.364,P=0.014<0.05)。ATAD3B及IGSF3的表达水平与患者是否有肝炎史、移植前血清AFP水平、病肝的肿瘤大小、病肝的肿瘤个数、是否合并脉管癌栓等均未见明显差异(P>0.05)。截至2020年1月,在73例患者当中,术后复发患者29例,死亡患者14例,生存分析结果表明,在肝癌患者中,ATAD3B高表达组与低表达组1年、3年、5年DFS分别为71.7%、51.4%、42.4%和85.0%、85.0%、85.0%,差异有统计学意义(P=0.015),ATAD3B高表达组DFS低于低表达组患者;ATAD3B高表达组与低表达组1年、3年、5年OS分别为91.5%、58.1%、49.8%和95.0%、89.1%、89.1%,差异无统计学意义(P>0.05)。肝癌组织中IGSF3高表达组与低表达组1年、3年、5年无DFS分别为71.2%、41.1%、41.1%和85.7%、85.7%、85.7%,差异有统计学意义(P=0.008<0.05),IGSF3高表达组与低表达组1年、3年、5年OS分别为91.5%、56.0%、48.0%和95.0%、95.0%、95.0%,差异有统计学意义(P=0.034<0.05)。结论肝癌组织中ATAD3B、IGSF3的基因表达产物高于癌旁非肿瘤组织中的基因表达产物;肝癌组织中ATAD3B、IGSF3两者表达水平之间存在正相关性;肝癌组织中ATAD3B、IGSF3基因高表达可降低肝癌肝移植患者的无瘤生存期;肝癌组织中IGSF3基因高表达可降低肝癌肝移植患者的总体生存率;ATAD3B、IGSF3可以联合应用作为预测肝癌肝移植患者预后的生物标志物。
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