当前,中国的经济虽已步入了高质量发展阶段,但在城镇化和快速工业化的大背景下,水资源开发利用与经济社会发展之间的矛盾也日益凸显,因此如何推进水资源的高效利用和经济高质量发展之间的长效协调成为亟待研究的问题。本文将河南省18个地市作为研究对象,首先利用2006-2019年的相关数据分别测度河南省各地市的水资源利用效率与经济高质量发展水平,并对水资源利用效率与经济高质量发展的时空格局进行分析;其次,在分析水资源利用效率与经济高质量发展相互作用关系的基础上,依据测算结果对水资源利用效率与经济高质量发展耦合协调的时空格局与空间关联格局进行研究;最后,利用地理探测器模型,通过因子探测与交互探测对影响水资源利用效率与经济高质量发展耦合协调的因子进行分析。研究结果表明:（1）2006-2019年河南省各地市的水资源利用效率呈波动变化趋势,经济高质量发展水平呈上升趋势,二者的空间差异均较为显著;（2）水资源利用效率与经济高质量发展之间存在相互作用的耦合协调效应。（3）2006-2019年河南省各地市的水资源利用效率与经济高质量发展的耦合度和耦合协调度都有所提升,但存在一定程度的空间分异性;（4）水资源利用效率与经济高质量发展的耦合协调度存在空间正相关关系,耦合协调度的空间集聚类型以“高高”集聚和“低低”集聚为主。（5）经济发展水平、水资源禀赋是影响耦合协调发展的主导因素,并且双因子交互作用的驱动效应高于单一因子。最后,根据河南省水资源利用效率与经济高质量发展耦合协调的时空格局、空间关联格局和影响因素的结果,提出四点对策建议:因地制宜,优化水资源配置;推动经济转型升级,强化区域协作;优化产业布局,以优带劣,多核驱动发展;因势利导,走创新发展之路,以期达到经济-水资源高质量和谐共生的状态。