居家安宁疗护晚期肿瘤患者主要照顾者照护体验的质性研究

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目的本研究主要探讨居家安宁疗护晚期肿瘤患者主要照顾者照护体验和感受,了解其在照护过程中遇到的问题,为医护人员制定有效的居家照护指导,开展肿瘤患者居家安宁疗护提供参考。方法采用描述性质性研究,通过目的性抽样按最大差异策略从杭州市三家三甲医院的肿瘤门诊、疼痛门诊及社区医院签约医生处选择居家安宁疗护晚期肿瘤患者主要照顾者作为研究对象,以半结构式访谈收集资料,同时结合实地上门查看居家照护内容,资料分析采用传统内容分析法进行,包括编码、归类、提炼主题,分析直至主题饱和。结果共访谈13名居家安宁疗护晚期肿瘤患者主要照顾者,整理分析后形成以下四大主题十六个亚主题:1、选择居家照护的原因:无奈的选择,患者的意愿,现实的考虑;2、照护者的体验:消极的感受:身心俱疲,失去自己的生活,对其他家人的愧疚;积极的感受:生活态度的转变,情感需求的满足,自我成长;3、照护者的需求:外界的认可,喘息机会,照护指导,情感支持;4、居家照护的意义:责任、爱的传递、付出是福报。结论居家安宁疗护晚期肿瘤患者主要照顾者照护负担较重,渴望寻求外界的认同及帮助,同时和谐的家庭关系是居家照护质量的有力保障。在照护过程中,医护人员应帮助照顾者及时获取专业照护知识并关注照护者群体的心理健康,及时给予疏导。
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