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目的:卵巢和阑尾是女性盆腹腔内黏液性肿瘤（Mucinous Neoplasms,MNs）的两个常见部位,有时两者形态学上很相似,仅凭镜下组织形态学难以鉴别两者。本研究使用免疫组织化学作为辅助手段,分析免疫标记物CK7、CK20、PAX8和SATB2在卵巢黏液性肿瘤（Mucinous Ovarian Tumor,MOT）及阑尾黏液性肿瘤（Appendiceal Mucinous Neoplasm,AMN）中的表达,并结合血清肿瘤标记物,为帮助准确诊断MNs卵巢源性或阑尾源性提供一定参考。方法:选择南昌大学第一附属医院2017年6月至2022年6月经手术切除的术后病理确诊的黏液性肿瘤共139例为研究对象,按病变部位分为三组:第一组为单发卵巢黏液性肿瘤（MOT组）共102例,包括卵巢黏液性囊腺瘤35例,卵巢交界性黏液肿瘤31例,卵巢黏液性癌36例,第二组单发阑尾黏液性肿瘤（AMN组）共31例,包括阑尾低级别黏液性肿瘤23例,阑尾黏液腺癌8例,第三组为卵巢合并阑尾黏液性肿瘤（A+M组）共6例。选择石蜡包埋的标本,采用免疫组化方法检测139例黏液性肿瘤组织中CK7、CK20、PAX8和SATB2的表达,并分析病例临床特征,分析免疫标记物与血清肿瘤标记物在鉴别黏液性肿瘤源性的作用。结果:1.卵巢交界性黏液肿瘤与阑尾低级别黏液性肿瘤之间、卵巢黏液性癌与阑尾黏液腺癌之间血清肿瘤标记物（CA125、CEA、CA199）阳性率差异均无统计学差异。2.CK7、PAX8在卵巢源性黏液性肿瘤中阳性表达率明显高于阑尾源性,差异均有统计学意义（P＜0.05）。在按肿瘤良恶性比较时,CK7、PAX8在卵巢交界性黏液肿瘤中阳性表达率高于阑尾低级别黏液性肿瘤（P＜0.05）,卵巢黏液性癌中高于阑尾黏液腺癌（P＜0.05）。3.CK20、SATB2在阑尾源性黏液性肿瘤中阳性表达率明显高于卵巢源性,差异均有统计学意义（P＜0.05）。在按肿瘤良恶性比较时,阑尾低级别黏液性肿瘤中的SATB2阳性表达率高于卵巢交界性黏液肿瘤（P＜0.05）,阑尾黏液腺癌高于卵巢黏液性癌（P＜0.05）。阑尾低级别黏液性肿瘤中的CK20阳性表达率高于卵巢交界性黏液肿瘤（P＜0.05）。但在比较卵巢黏液性癌与阑尾黏液腺癌之间CK20阳性表达率时,未发现统计学差异。4.在鉴别卵巢源性与阑尾源性黏液性肿瘤时,单个标记物SATB2诊断效能最高,联合鉴别诊断时,CK7/SATB2诊断效能最高。在鉴别卵巢交界性黏液肿瘤与阑尾低级别黏液性肿瘤时,免疫标记物联合血清肿瘤标记物CA125/CA199、CA125/CEA诊断效能未见提高,恶性肿瘤中联合血清肿瘤标记物时在鉴别诊断效能较低组可提高诊断效能。5.卵巢合并阑尾黏液性肿瘤组,免疫标记物表达与阑尾来源黏液性肿瘤相似,差异无统计学意义,而与卵巢来源黏液性肿瘤具有统计学差异（P＜0.05）。结论:1.CK7、PAX8阳性表达多提示黏液性肿瘤为卵巢源性,CK20、SATB2阳性表达多提示为阑尾源性。2.CK7联合SATB2鉴别MOT与AMN诊断效能最佳,在恶性肿瘤中免疫标记物鉴别诊断效能较低组中加入血清肿瘤标记物诊断效能可有不同程度提高。3.卵巢合并阑尾黏液性肿瘤,阑尾来源可能性大。