一、研究目的：　　 对杭州市中小学生肥胖相关行为进行分阶段干预,并对干预效果进行评价,为有效预防和控制学生肥胖提供参考依据。　　 二、研究对象与方法：　　 采用多阶段抽样方法抽取杭州市5所小学和4所中学,选取三年级至五年级,初一、初二班级的学生进行调查,被抽取学校随机分成干预组和对照组,其中干预组包含25个班级,对照组包含22个班级。　　 采用美国在运动及营养评价和咨询项目中制定的青少年行为量表,中文版量表具有良好的信度和效度。问卷包括学生一般人口学情况、久坐行为量表、脂肪摄入行为量表、水果蔬菜摄入量表。数据使用SPSS16.0统计软件包对进行处理,统计方法采用了描述性分析、t检验、校正t检验和x2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。　　 三、研究结果：　　 1、基线调查有效问卷1677份,其中干预组937份,对照组740份；随访调查有效问卷1669份,干预组933份,对照组736份。两组在性别、年龄、年级、父母亲学历及家庭类型的分布差异均无统计学意义,资料均衡。　　 2、久坐行为:干预后干预组行为逐步向意向、准备和维持阶段转变,行动和维持阶段的人数比例高于对照组；干预后两组学生教学日久坐时间无差异;干预组节假日平均久坐时间低于干预前及对照组；干预后干预组在变化过程得分高于对照组；干预组在变化过程、决策平衡(正面因素)及自我效能得分均高于干预前；对照组仅在变化过程及自我效能得分有提高。　　 3、脂肪摄入行为:干预后干预组行为逐步向准备、行动和维持阶段转变,且此三个行为阶段的人数比例均高于对照组；干预后干预组在变化过程得分高于对照组；干预组在变化过程和自我效能得分均高于干预前;对照组仅在变化过程得分有提高。　　 4、水果蔬菜摄入行为:干预后干预组行为逐步向意向和维持阶段转变,行动和维持阶段的人数比例均高于对照组；干预后干预组每日果蔬摄入量高于干预前及对照组；干预后干预组在变化过程得分高于对照组；干预组在变化过程及决策平衡(正面因素)得分均高于干预前,决策平衡(负面因素)得分为低于干预前；干预前后对照组在变化过程、决策平衡(正面因素和负面因素)及自我效能得分差异均无统计学意义。　　 四、研究结论：　　 1、通过有针对性地干预可以较为有效的减少中小学生久坐时间,尤其是节假日久坐时间；干预措施对于干预后干预组学生久坐行为的变化过程、决策平衡(正面因素和负面因素)及自我效能得分有明显改变,干预组学生随着得分的增加,行为逐渐向意向、准备和维持阶段转变;但此次干预对减少中小学生教学日久坐时间的效果不明显。　　 2、通过有针对性地干预可以较为有效控制中小学生脂肪摄入量,使其自觉选择低脂食品,减少高脂食品的摄入,而且提高了行为的变化过程、决策平衡(正面因素)和自我效能得分,此三者得分的增加促进了行为变化阶段的转变,干预组行为阶段向准备、行动和维持阶段转变。　　 3、通过有针对性地干预可以较为有效的改变中小学生水果蔬菜撮入行为,显著增加其每日果蔬摄入量；果蔬摄入行为的变化过程和决策平衡(正面因素和负面因素)得分有明显改善,前两者得分的增加促进行为变化阶段向意向和维持阶段转变。