电针对胆石症引起胁痛的即时镇痛疗效探讨

来源 :广州中医药大学 | 被引量 : 3次 | 上传用户:rilinx_2009
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胁痛是以一侧或两侧胁肋部疼痛为主要表现的病证,也是临床上常见的一种自觉症状。胆石症是外科疾病,最主要的临床表现之一即为胁部疼痛。疼痛在临床上的治疗,西医多用药物进行急性止痛,副作用较大,成本较高,许多病人难以接受。近年来,针灸对于痛证的研究深入,为治疗此类疾病提供了依据,深化了中医对于此类疾病的认识。并且针灸在减轻病人痛苦、减低西药的副作用、降低治疗成本等方面,显示出了巨大的潜力和优越性,亦越来越为人们所接受。结合已有的临床实践的基础和在导师的指导下,综合历代文献研究,对60例胆石症引起的胁痛患者作为研究对象。通过观察电针结合“靳三针”对患者疼痛症状的缓解及其即时疗效的探讨,初步探索电针治疗胆石症引起胁痛的方法及机制,为此类痛证的治疗和提高患者的生存质量提供新的途径。目的:通过临床随机对照的研究方法,对电针治疗胆石症引起胁痛的即时镇痛疗效进行观察,评价电针结合“靳三针”对胆石症引起胁痛的即时镇痛的疗效。方法:从广东省第二中医院外科、急症科选取60例符合纳入标准由胆石症引起胁痛患者患者,随机分为治疗组和对照组,根据排除标准,最后纳入共60例,其中治疗组30例,对照组30例。治疗前和治疗后1小时各通过观察两组病例麦-吉疼痛问卷简表(SF-MPQ)得分来评定临床疗效。建立数据库,运用SPSS16.0进行统计分析,计量资料采用t检验,计数资料采用X~2检验,采用双侧检验。结果:1.两组病例入组的一般资料进行可比性分析,从性别、年龄、病程、麦-吉疼痛问卷简表(SF-MPQ)得分等方面来看,病例纳入基线基本一致,具有可比性。2.治疗组、对照组病例治疗前后PRI、VAS、PPI指标改善,差异有显著性意义(P<0.05),说明经中医电针治疗后,疼痛分级指数、目测类比定级法、现有疼痛强度两组病例均得到改善。说明电针治疗对于胆石症引起胁痛,具有即时镇痛的作用。3.两组组病人治疗后麦-吉疼痛问卷简表(SF-MPQ)得分比较、其中PRI、AVS、PPI指标改变,P<0.05,说明疼痛分级指数、目测类比定级法、现有疼痛强度治疗组于对照组比较,差异有显著性意义。4.两组病人治疗后麦-吉疼痛问卷简表(SF-MPQ)疼痛缓解指标差值比较,其中治疗前TS得分,减去之后TS得分,获得每个病例的疼痛缓解指标差值(△T),经配对t检验P<0.05差异有显著性意义,且30个治疗组疼痛缓解指标差值之和大于30个对照组疼痛缓解指标差值之和,说明经中医电针治疗后,治疗组对疼痛分级指数、目测类比定级法、现有疼痛强度的改善高于对照组。结论:电针治疗,在对于胆石症引起的胁痛即时镇痛方面有较好疗效,综合两组疼痛缓解指标差值和之间差异,可以得出结论,电针结合“靳三针”在治疗胆石症引起胁痛的即时疗效要好于单纯电针治疗。为提高临床综合疗效和对胆石症引起胁痛的即时镇痛提供了一种新的有效疗法。
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