阿司匹林联合氯吡格雷治疗急性心肌梗死的临床研究

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目的观察阿司匹林联合氯吡格雷(波立维)治疗急性心肌梗死近期的有效性及安全性。方法选择AMI患者66例,随机分为A组(阿司匹林组32例)和B组(阿司匹林加氯吡格雷组34例),在常规治疗的基础上,A组仅给予阿司匹林每日100mg,而B组给予阿司匹林每日100mg,氯吡格雷每日75mg(首剂量300mg),观察30天内心绞痛发生情况,心血管事件的发生情况,心脏功能的改善情况及药物的不良反应等。结果治疗4周后,阿司匹林与氯吡格雷联合用于AMI的总有效率为88.23%,而单用阿司匹林组为66.63%,两组比较具有显著的差异性(P<0.05);心泵功能的改善方面虽然两组比较无明显差别(P>0.05),但组内比较治疗后较治疗前明显好转(P<0.01);在再发心梗、心律失常、心衰、心血管性死亡等主要心血管事件的发生方面,联合用药组也要明显优于单独用药组;副作用方面,无一例出现严重出血,胃肠道反应、骨髓抑制、皮疹等两组比较无明显差异。结论联合使用氯吡格雷和阿司匹林治疗急性心肌梗死在近期内疗效好,可以降低心血管事件的发生率,不良反应少。因而在急性心肌梗死的早期应用中安全有效。
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