【摘 要】
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目的:通过Pentacam三维眼前节分析仪、Lenstar LS900光学生物测量仪与光学相干断层扫描血管成像（OCTA）三种非接触式仪器测量中央角膜厚度、旁中央区及周边区域角膜厚度的差异性与一致性,探讨光学相干断层扫描血管成像（OCTA）测量角膜厚度的准确性。方法:收集2020年6月～12月于中国医科大学附属第四医院受检者28例（45只眼）,每位受检者分别用Pentacam、Lensar LS9
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目的:通过Pentacam三维眼前节分析仪、Lenstar LS900光学生物测量仪与光学相干断层扫描血管成像（OCTA）三种非接触式仪器测量中央角膜厚度、旁中央区及周边区域角膜厚度的差异性与一致性,探讨光学相干断层扫描血管成像（OCTA）测量角膜厚度的准确性。方法:收集2020年6月～12月于中国医科大学附属第四医院受检者28例（45只眼）,每位受检者分别用Pentacam、Lensar LS900和OCTA三种仪器测量角膜厚度,使用每一台设备进行3次重复测量,读取三种仪器测量的中央角膜厚度值,读取Pentacam和OCTA测量的旁中央区、周边区（距瞳孔中心3.5mm、4.5mm处）上方、颞侧、下方、鼻侧八个点位处的角膜厚度值。三种仪器测得的数据比较采用单因素方差分析,两两比较采用配对t检验法,不同测量方法的一致性分析采用Bland-Altman散点图。结果:Pentacam、Lenstar LS900和OCTA三种仪器测量的中央角膜厚度为（544.53±27.12）μm、（544.51±27.19）μm和（544.84±27.16）μm,差异无统计学意义（p＞0.05）。一致性分析,Pentacam-Lenstar LS900、Pentacam-OCTA、Lenstar LS900-OCTA测量差值及一致性界限上下值分别为（0.02±1.16）μm（-2.25μm/2.29μm）、（-0.31±1.36）μm（-2.98μm/2.36μm）和（-0.33±1.21）μm（-2.70μm/2.03μm）,一致性良好。Pentacam和OCTA测量旁中央区（距瞳孔中心3.5mm处）角膜厚度值:旁中央区上方（568.16±23.41）μm、（568.20±23.67）μm;颞侧（551.09±21.05）μm、（550.38±18.87）μm;下方（575.13±28.57）μm、（576.09±27.34）μm;鼻侧（581.11±23.71）μm、（581.67±23.58）μm,差异无统计学意义。一致性分析:差值及一致性界限上下值分别为（-0.04±3.18）μm（-6.27μm/6.18μm）、（-0.71±6.30）μm（-11.64μm/13.06μm）、（-0.96±5.73）μm（-12.19μm/10.28μm）、（-0.56±3.97）μm（-8.33μm/7.22μm）,一致性良好。Pentacam和OCTA测量周边区（距瞳孔中心4.5mm处）角膜厚度值:周边区上方（592.62±22.61）μm、（591.93±22.61）μm;颞侧（559.27±19.29）μm、（558.96±18.50）μm;下方（586.87±26.53）μm、（587.31±25.91）μm;鼻侧（604.27±17.05）μm、（604.60±17.25）μm,差异无统计学意义。一致性分析:差值及一致性界限上下值分别为（0.69±4.88）μm（-8.88μm/10.26μm）、（0.31±5.88）μm（-10.62μm/11.25μm）、（-0.44±3.95）μm（-8.18μm/7.29μm）、（-0.33±3.36）μm（-6.93μm/6.26μm）,一致性降低。结论:Pentacam、Lenstar LS900和OCTA三种仪器对中央角膜厚度的测量差异无统计学意义、有较好的一致性。Pentacam和OCTA测量旁中央区角膜厚度差异无统计学意义、有较好的一致性。Pentacam和OCTA测量周边区角膜厚度差异无统计学意义、一致性降低。三种仪器在角膜厚度测量上可以互相补充参考,为临床上角膜厚度的测量提供一定的参考依据。
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