动作观察疗法对痉挛型脑瘫偏瘫患儿上肢功能的作用研究

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目的:探讨动作观察疗法(AOT)对痉挛型脑瘫偏瘫患儿上肢功能的影响以及AOT的最佳治疗强度和治疗周期。方法:将45例5~12岁痉挛型脑瘫偏瘫患儿按随机数字表法随机分为对照组和AOT组。对照组采用常规康复治疗并观看风景视频,分为A组和B组,A组(n=11)每次20 min,B组(n=13)每次30 min,每周5次,共治疗12 w;AOT组在常规康复治疗基础上辅以AOT,分为C组和D组,C组(n=10)每次20 min,D组(n=11)每次30min,每周5次,共治疗12 w。分别于治疗前、治疗8w、12w对各组患儿进行握力评定、Carroll手功能评定、WeeFIM功能独立性评定,研究动作观察疗法应用于偏瘫型脑瘫患儿的康复疗效。结果:治疗前,各组患儿握力评定、Carroll手功能评定、WeeFIM功能独立性评定结果无统计学差异(p>0.05)。治疗8、12w后,各组患儿各项评定结果均较治疗前明显改善(p<0.05);治疗8、12w后,C组的握力评定、Carroll手功能评定结果优于A组(p<0.05),D组优于B组(p<0.05),D组优于C组(p<0.05),且各组治疗12w的评定结果优于治疗8w(p<0.05);治疗8、12w后,WeeFIM功能独立性评定各组间评定结果无显著性差异(p>0.05)。结论:动作观察疗法可以显著改善痉挛型脑瘫偏瘫患儿上肢运动功能,且最佳的治疗强度和治疗周期是每天30 min,一周5d,连续12w。
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