非营利性组织与外部组织经济合作模式研究——以公立医疗机构为例

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公立医疗机构是中国非常典型的一类非营利性组织,承担着大量的公共职能,但由于政府财政投入远不能弥补医疗成本的实际消耗等原因,造成公立医疗机构的经营中同各种外部组织存在着大量经济合作。公立医疗机构的公益性使得其在享受政府财政补贴及税收减免等优惠政策的同时,也在医疗服务价格、医疗收费、收入分配等方面受国家法律和政策的严格限制。因此公立医疗机构与外部组织进行经济合作时,在防范经营风险和投资风险的同时,还要面临各种政策上的制约。本文的研究目的是找到一种最佳的经济合作模式,既能保证公立医疗机构的非营利性和公益性不受影响,又能引进先进管理方法克服公立医疗机构低效率的弊端。 研究过程中采用了国内外文献资料研究、问卷调查等方法,分析了公立医疗机构与外部组织经济合作产生的原因,对国内外公立医疗机构与外部组织经济合作中所采用的主要模式及发展现状进行了调查了解,并结合青岛市的实际情况对国内公立医疗机构与外部组织现有的几种主要经济合作模式进行了综合评述。 针对国内外公立医疗机构与外部组织经济合作中所存在的优缺点,提出了“国有民营”这一我国现阶段条件下公立医疗机构与外部组织经济合作的最佳模式,即公立医疗机构性质不变,所有权仍归属国家,但引进民营管理公司对公立医疗机构进行管理。在目前阶段公共财政不足的情况下,通过与其他组织进行合作的形式引入其他资本,加快医疗卫生服务设施的建设,较好地满足公民的基本医疗卫生服务需求,是其他资本参与公共医疗卫生服务提供的一种有益探索和选择,也是引入市场机制,加快推进公立医疗机构科学管理、提高效率、深化改革的有效方式
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