目的:观察电针对人为制造胃肠功能偏态下(丰隆穴穴位注射甲硫酸新斯的明注射液或盐酸山莨菪碱注射液(654-2))的浅表微循环血流灌注量(microcirculatory blood perfusion units,MBPU)及胃肠电图的影响,以探讨电针调整胃肠功能的可能机制,为经络调控作用及经脉-脏腑相关理论提供实验依据。方法:①应用EGEG-8D胃肠电图仪,检测25名健康志愿者的胃部(胃体、胃窦、胃小弯、胃大弯)和肠部(升结肠、横结肠、降结肠、直肠)共8个测试点在生理状态、胃肠功能偏态、电针20分钟的胃肠电图,计算8个测试点生理状态下、穴位注射后及电针时的平均胃肠动力情况,比较生理状态下、胃肠功能偏态及电针时的胃肠功能差异;②应用激光多普勒血流仪同步检测,比较生理状态下、胃肠功能偏态及电针时胃经线上三个部位(上巨虚、梁丘、伏兔)的浅表MBPU变化的幅度差异。结果:1.生理状态下及穴位注射后胃经线上浅表MBPU的比较(1)与生理状态下胃经线上的检测点浅表MBPU相比,丰隆穴穴位注射新斯的明可明显升高上巨虚、梁丘、伏兔的局部MBPU(P<0.05)。(2)与生理状态下胃经线上的检测点浅表MBPU相比,丰隆穴穴位注射654-2可显著升高上巨虚、梁丘、伏兔的局部MBPU(P<0.05)。(3)穴位注射新斯的明后胃经线上检测点(上巨虚、梁丘、伏兔)的浅表MBPU的上升幅度比穴位注射654-2后对照点的浅表MBPU的上升幅度略大,但经统计学比较,没有显著性差异(P>0.05)。2.生理状态下及穴位注射后胃肠功能状态的比较(1)某种意义上间接反映胃电功率大小的平均幅值和一定程度上体现胃肠舒缩运动功能的波形反应面积为反映胃肠功能状态的主要参考指标。丰隆穴穴位注射新斯的明后,胃体、胃窦、胃小弯、胃大弯、升结肠、横结肠、降结肠、直肠部的胃肠功能均有所加快,表现为平均幅值和波形反应面积均明显高于生理状态(P<0.05)。其中又以胃部导联(胃体、胃窦、胃小弯、胃大弯)的升高较为显著(P<0.01)。(2)丰隆穴穴位注射654-2后,胃体、胃窦、胃小弯、胃大弯、升结肠、横结肠、降结肠、直肠部的胃肠功能均有所减慢,表现为平均幅值和波形反应面积均明显低于生理状态(P<0.01)。其中又以胃部导联(胃体、胃窦、胃小弯、胃大弯)的降低较为显著(P<0.01)。3.电针对胃肠功能偏态下胃经线上MBPU及其胃肠功能的影响(1)电针足三里可明显降低穴位注射新斯的明后胃经线上对照点上升的MBPU(P<0.05);电针足三里亦可降低因穴位注射654-2胃经线上对照点上升的MBPU(P<0.05)。(2)电针足三里可使穴位注射新斯的明后亢进的胃肠功能状态明显减慢(P<0.05);电针足三里可加快因穴位注射654-2而抑制的胃肠功能状态(P<0.01)。结论:(1)在穴位注射后,两组胃肠电图各导联的变化中均以胃部导联的变化趋势更为明显,而肠部导联的变化幅度较小,提示了穴位注射的效应是通过局部刺激、发挥经络传导效应的基础上,再次对经穴的作用和药物的生化作用进行特殊的整合后最终实现对脏腑机能的协同作用。该效应途径在某种程度上说明了腧穴-经络-脏腑的密切相关性。(2)电针足三里可使穴位注射新斯的明后亢进的胃肠功能状态明显减慢,向生理状态靠近;亦可显著加快因穴位注射654-2而抑制的胃肠功能状态,向常态下恢复。这某种意义上体现了针刺可以双向调节脏腑机能,而该调节功能与机体本身状态有关。(3)穴位注射后及电针足三里后伴随着胃肠功能的逐渐恢复,同步检测的胃经线上的浅表MBPU也出现明显的变化,这说明了人体脏腑功能活动等信息状况均能在经脉上有所体现;无论是穴位注射对脏腑的调整作用,还是针刺对脏腑的效应作用过程中,均可能有经络系统的协同参与。遵循腧穴一经穴一脏腑的相关性原理即经脉脏腑的相关性理论。