新疆哈萨克族膳食因素与代谢综合征的关系研究

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目的:了解新疆地区18岁及以上哈萨克族人群的膳食营养现状,探讨该地区人群的膳食结构与膳食模式,分析膳食因素与MS之间的相关性。方法:1.通过整群抽样对新疆沙湾地区牛圈子牧场及西戈壁镇1130名18岁及以上常住哈萨克族居民进行24小时膳食回顾法和称重法结合的膳食调查和医学体检现况调查。2.采用入户面访的方式收集问卷信息,包括家庭主要成员信息,个人健康状况和24小时个人膳食回顾信息。完成体格检查及血标本的采集。3.OLYMPUS2007全自动生化仪检测血清空腹血糖(FPG)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)等生化指标。结果:调查哈萨克族对象共1130人,平均年龄(44.69±13.18)岁,其中女性597人(52.83%),男性533人(47.17%)。1.膳食摄入量:哈萨克族人群膳食构成以谷类为主,食盐摄入过多,蔬菜水果摄入不足,豆类、蛋类和鱼虾类等食物基本不吃;能量的日均摄入量为2811.3Kcal,蛋白质为103.8g,占供能的14.2%;脂肪为50.3g,占供能的16.2%;碳水化合物为485.0g,占供能的69%;膳食纤维和微量营养素低于参考摄入量;动物性食物提供的蛋白质占33.5%,提供的脂肪占54.2%。2.膳食模式:哈萨克族人群的膳食模式分四类:―以小麦、稻米和奶类食物为主‖的―谷奶类模式‖(36%)、以―蔬菜、奶类和畜肉类食物‖为主的蔬奶类模式‖(31.4%)、以―小麦、畜肉类和奶类食物‖为主的―谷肉类模式‖(25.3%)和以―小麦类食物‖为主的―谷类模式‖(7.3%)。男性人群中采用―谷肉类模式‖者最多(36.8%),女性人群以―谷奶类模式‖为主(41.3%),差异有统计学意义(χ2=10.392,P=0.028)。3.膳食因素与MS的相关性分析:各类膳食日均摄入量中MS人群的畜肉类摄入量高于非MS人群(P<0.05),蛋类低于非MS人群(P<0.05);MS人群的蛋白质、胆固醇、锌、硒和钠的摄入量均高于非MS人群(P<0.05),膳食纤维摄入量低于非MS人群(P<0.05)。多因素Logistic回归分析表明摄入畜肉类(≥85g/d)、食盐(≥19.0g/d)、胆固醇(≥171.0mg/d)和钠(≥10.41g/d)的摄入与MS成正相关;膳食纤维(≥17.5g/d)、维生素A(≥360.2μg/d)和硒(≥59.0μg/d)的摄入与MS呈负相关。MS人群以―谷肉类模式‖人数比例最大,46.4%,非MS人群中采用―谷奶类模式‖的人数最多,占40.4%。结论:1.新疆沙湾地区哈萨克族人群的膳食结构不合理,存在能量过剩和维生素不足的问题。2.哈萨克族人群存在四类膳食模式:“谷奶类模式”、―蔬奶类模式‖、―谷肉类模式‖、和―谷类模式‖,采用―谷奶类模式‖人数最多。3.哈萨克族人群的膳食因素与MS及其组分的患病密切相关,应加强该民族人群合理膳食的健康教育,提倡营养均衡的健康饮食,这对降低MS的风险,改善哈萨克族居民营养与健康状况具有重要意义。
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