3D-CTA与3D-DSA在颅内动脉瘤夹闭术后随访中的对比研究

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目的:通过与3D-DSA比较,探讨3D-CTA在颅内动脉瘤夹闭术后随访观察疗效中的应用价值。方法:选取我院神经外科在2011年8月至2013年12月间在显微镜下经翼点入路行颅内动脉瘤夹闭术,术后均接受3D-CTA和3D-DSA随访的患者。有41例患者随访,44个夹闭动脉瘤纳入研究。以3D-DSA为参考标准,分别评价3D-CTA检查发现动脉瘤残留、复发,以及载瘤动脉狭窄、闭塞的灵敏性、特异性及阳性、阴性预测率。结果:有1例后交通动脉瘤夹闭术后随访患者,3D-CTA及3D-DSA检查均发现动脉瘤残留,另外有1例后交通动脉瘤夹闭术后随访患者,3D-CTA及3D-DSA检查均发现载瘤动脉闭塞。余患者手术夹闭效果良好,未见动脉瘤残留及闭塞,在我们随访检查中均未发现动脉瘤复发及载瘤动脉狭窄病例。3D-CTA评价动脉瘤残留及载瘤动脉闭塞的敏感性、特异性及阴性、阳性预测率均为100%,准确性与3D-DSA一致。结论:随着高分辨率CT的应用及先讲的软件技术的发展,3D-CTA能够作为颅内动脉瘤夹闭术后随访观察疗效的常规检查方法。
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