【目的】探讨血常规炎症指标在评估急性胰腺炎病情严重程度及预后中的价值,并确定最佳预测因子,以期为AP的临床治疗提供科学指导意义。【方法】收集于大理州某三甲医院在2018年9月1日至2020年7月30日期间住院治疗的AP患者且符合入组标准的312例作为研究对象,收集所有研究对象的一般资料包括基本信息、血生化指标、CT等影像学检查、全身及局部并发症、疾病严重程度及治疗手段等。将急性胰腺炎患者分为MAP、MSAP和SAP三组;按是否发生器官功能衰竭分为2组:器官衰竭组（OF组）非器官衰竭组（非OF组）。分别检测并计算出入院24小时的外周血中的NLR,PLR,MLR,RPR,RDW的水平,通过统计学分析,探讨血常规炎症指标在急性胰腺炎病情严重程度及预后中的价值,并确定最佳预测因子。【结果】1.性别、年龄、民族及病因(包括高脂血症性、胆源性、酒精性以及其他原因,在三组间（轻度组、中度重症组、重症组）无明显差异（P>0.05）。2.AP患者的WBC、N、L、M、PT、AST、血钙、血糖、BUN、肌酐、住院天数、ALB在不同严重程度分组间的差异具有统计学意义（P<0.05）,而血小板、APTT、ALT、总血清胆红素水平无显著差异（P>0.05）。3.SAP组的NLR、PLR、MLR、RPR、RDW均明显高于MAP组及MSAP组（P<0.05）。4.NLR、PLR、MLR、RPR、RDW在OF组高于非OF组（P<0.05）。5.ROC曲线的结果显示:NLR、PLR、RDW、MLR、RPR均可预测AP的严重程度及是否发生器官衰竭,其中当各指标在最佳临界值时,NLR对AP的诊断有良好的效力,预测重症及器官衰竭的临界值分别为5.37,6.05,其灵敏度分别为79.5%、74.5%,特异度为77.9%、79.6%。6.当以血清NLR的截断值5.37将所有急性胰腺炎患者分为2组,血清NLR≥5.37的118名患者显示出比血清NLR<5.37的194名患者有更差的预后。高NLR组重症度急性胰腺炎（57.6%）、PN（13.6%）、OF（62.9%）、入院后行血液透析治疗（28.8%）、血管活性药物维持治疗（10.2%）、入住ICU（35.6%）和死亡率（5.9%）的发生率较高,此外高NLR组血糖、尿素、SOAF评分、BISAP评分较高,血钙较低,有显著统计学差异（P<0.05）。用相关性分析比较NLR与SOAF评分及BISAP评分的关系,结果显示NLR与SOAF评分及BISAP评分呈正相关（r=0.385,P<0.001;r=0.441,P<0.001）。【结论】1.随AP的严重程度的加重NLR、PLR、RDW、MLR、RPR逐渐升高;且NLR较其他指标预测AP的严重程度及是否发生器官衰竭更有临床价值。2.AP患者的NLR越高其预后越差,可通过动态监测急性胰腺炎患者NLR变化水平,来作为评价病情的严重性的有效的指标之一。