脑梗死恢复期风火上扰证患者中药干预前后的红外热图分布规律研究

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目的:借助医用红外热成像技术,观察和分析脑梗死恢复期风火上扰证患者和健康人在三焦区域的红外热图分布特征,然后对比观察给予中药治疗后的脑梗死恢复期风火上扰证患者的红外热图变化,为研究脑梗死恢复期风火上扰证异常红外热图特征及临床辨证提供新的思路。方法:1.随机选取脑梗死恢复期风火上扰证患者30例,选取自愿参加本研究的健康人30例,其中脑梗死恢复期风火上扰证患者为试验组,健康人为对照组。应用医用红外热成像仪采集受试者三焦区域的图像信息,将所采集的图像信息根据《中医诊断学》分区划分为上焦、中焦和下焦三个观察区域,然后分别采集各观察区域的平均温度,最后对比分析试验组及对照组的红外热图分布特征。2.试验组患者给予中药天麻钩藤饮加减治疗,并且采集治疗两周后的红外热图,对比观察试验组治疗前后的红外热图的特征性变化,同时对试验组患者治疗前后进行中医证候及日常生活能力评分(ADL评分),以证实红外热图分布特征改变与中医证候之间存在着密切的关联性。结果:1.本研究纳入的受试者共计60例,试验过程中剔除、脱落病例为0例,共完成60例受试者的红外热图采集。试验组和对照组的年龄及性别不具有统计学差异(P>0.05),具有可比性。2.脑梗死恢复期风火上扰证患者在三焦区域的红外热图总体分布特征为“上热下寒”,上焦平均温度最高,接着依次为中焦和下焦,并且经统计分析得知三个观察区域内平均温度的差异具有统计学意义(P<0.05)。3.健康人在三焦区域的红外热图分布特征为上焦、中焦和下焦平均温度整体均衡,不具有明显的寒热偏向,并且经统计学分析得知三个观察区域内平均温度的差异不具有统计学意义(P>0.05)。4.脑梗死恢复期风火上扰证患者与健康人相比:脑梗死恢复期风火上扰证患者上焦平均温度高于健康人,脑梗死恢复期风火上扰证患者在下焦的平均温度低于健康人,且具有统计学意义(P<0.05);两组受试者在中焦的平均温度差别不大,且不具有统计学意义(P>0.05)。5.脑梗死恢复期风火上扰证患者给予天麻钩藤饮治疗两周后的三焦区域内平均温度趋向于均衡,上焦的平均温度降低,下焦的平均温度升高,并且统计学分析治疗前后上焦和下焦的平均温度变化具有统计学意义(P<0.05)。6.脑梗死恢复期风火上扰证患者治疗后的生活自理能力提高,治疗后ADL评分高于治疗前的ADL评分,治疗后的风火上扰证侯改善,治疗后中医证候积分低于治疗前的中医证候积分,且具有统计学意义(P<0.05)。7.脑梗死恢复期风火上扰证患者治疗前后中医证候积分差值与上焦温度差值和下焦温度差值均具有显著的正相关性(P<0.05,r>0),ADL评分差值与上焦温度差值具有显著的负相关性(P<0.05,r<0),中医证候积分差值与ADL评分差值具有显著的负相关性(P<0.05,r<0)。结论:1.脑梗死恢复期风火上扰证患者在三焦区域的红外热图分布具有一定的特征性,具体表现为“上热下寒”的特点,健康人不具有明显的寒热偏向。2.天麻钩藤饮加减治疗脑梗死恢复期风火上扰证患者具有一定的疗效。3.脑梗死恢复期风火上扰证患者治疗前后中医证候积分差值与上焦温度差值和下焦温度差值均具有显著的相关性,ADL评分差值与上焦温度差值具有显著的相关性,中医证候积分差值与ADL评分差值具有显著的相关性。4.红外热图够为诊断脑梗死恢复期风火上扰证提供可视化、数字化的诊断依据,也可以辅助判断治疗前后的疗效。
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