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研究目的本研究通过收集和分析2012年3月至2013年2月江苏省中医院肿瘤内科住院部应用含紫杉醇类药物化疗的胃癌病例,采用中西医结合的治疗方法,探讨足三里穴位注射黄芪注射液对胃癌化疗患者细胞免疫功能及体液免疫功能的作用,并观察此疗法对胃癌患者生活质量、骨髓抑制、肝肾功能损害情况的影响,寻找对抗肿瘤免疫治疗相对更加有效、安全、经济的干预措施。研究方法将与纳入标准相符的患者随机分配,治疗组(穴位注射+化疗组)30例,对照组(单纯化疗组)30例。两组患者均采用紫杉醇类药物为主的二药联合方案进行化疗,疗程中常规应用止吐药、护胃药、升白药、升血小板药等基础治疗,治疗组在此基础上予足三里穴位注射黄芪注射液治疗。从化疗前1天至化疗结束后1天共10天为一个疗程。观察并记录患者的T淋巴细胞亚群细、NK细胞、免疫球蛋白、KPS评分及相关不良反应发生情况,将以上数据应用SPSS19.0医学统计软件进行统计分析。研究结果1.细胞免疫情况：治疗组治疗后T淋巴细胞亚群CD3+、CD4+百分率及CD4+/CD8+比值上升、CD8+百分率下降(p<0.05),CD19+百分率、CD16+/CD56+百分率有升高趋势,但无统计学意义(P>0.05)；对照组细胞免疫情况治疗前后未见明显改变(P>0.05)。组间比较,治疗组化疗后CD4+百分率高于对照组,差异有统计学意义(p<0.05)。2.体液免疫情况：治疗组治疗后IgC、IgA、IgM较治疗前未见明显变化(P>0.05),对照组化疗后IgG较化疗前明显减少(P<0.01),IgM未见明显变化(P>0.05)。组间比较,治疗组化疗后IgM高于对照组,差异有统计学意义(p<0.05)。3.KPS评分情况：治疗组治疗后KPS评分上升的例数明显高于对照组(P<0.05)。4.骨髓抑制情况：化疗第4天,治疗组白细胞总抑制率、中重度抑制率均明显低于对照组(P<0.05),血红蛋白中重度抑制率治疗组明显低于对照组(P<0.05)；化疗结束后1天,两组骨髓抑制情况未见明显差异(P>0.05)。5.肝肾功损害情况：化疗前后两组患者均未出现明显肝肾功能损害,但化疗结束后1天,组内比较对照组尿素氮较化疗前明显升高(P<0.05),治疗组未见明显改变(P>0.05)；组间比较未见明显差异(P>0.05)。研究结论1.足三里穴位注射黄芪注射液可调节外周血T淋巴细胞亚群比例,尤其可上调CD4+百分率,增强机体细胞免疫功能；穴位注射疗法可影响患者免疫球蛋白的含量。2.足三里穴位注射黄芪注射液可提升胃癌患者化疗后KPS评分,改善生活质量。3.足三里穴位注射黄芪注射液可在一定程度上减轻化疗过程中白细胞、血红蛋白抑制的发生率,尤其是Ⅱ度及Ⅱ度以上骨髓抑制,并可能保护肾功能。4.穴位注射疗法是一种安全有效的方法,治疗过程中未出现明显肝肾功能损伤等严重不良反应。