【摘 要】
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目的:测定心力衰竭患者血清和肽素水平,探讨其与心力衰竭及心室重构程度的相关性,从而为心力衰竭的风险预测以及预后评价提供参考。方法:收集入住山西医科大学第二医院心内科的心
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目的:测定心力衰竭患者血清和肽素水平,探讨其与心力衰竭及心室重构程度的相关性,从而为心力衰竭的风险预测以及预后评价提供参考。方法:收集入住山西医科大学第二医院心内科的心力衰竭患者60例,将60例心力衰竭组分别依照NYHA分级分为两组:心功能Ⅲ级组30例,心功能Ⅳ级组30例。其中缺血性心肌病(ICM)23例,扩张型心肌病(DCM)18例,高血压性心脏病(HHD)19例。另设健康对照组30名。测定所有入选者血清和肽素水平。同时,采用心脏彩色多普勒超声仪(VIVID7型彩色多普勒超声仪,美国GE公司)测定左室舒张末期内径(LVEDD)以及左室射血分数(LVEF)作为判断心功能的指标。结果:1.心力衰竭组血清和肽素水平及左室舒张末期内径高于健康对照组,而心力衰竭组左室射血分数较健康对照组低,且心力衰竭组与健康对照组间LVDD、LVEF以及和肽素水平差异具有统计学意义;2.心功能Ⅲ级患者组血清和肽素水平较心功能Ⅳ级患者组明显升高,且两组间血清和肽素水平差异有统计学意义,而心功能Ⅲ级与心功能Ⅳ级患者见左室舒张末期内径及左室射血分数间差异无统计学意义;3.ICM组和肽素水平高于DCM组和肽素水平(p<0.05);4.和肽素水平与LVEDD(β=0.372,P<0.001)呈正相关;和肽素水平与LVEF(β=﹣0.388,P<0.001)呈独立负相关。结论:和肽素水平作为一个新的心力衰竭的标志物,可以评估心力衰竭的程度、判断心力衰竭预后,同时,和肽素与左心室大小及心室重构相关,干预AVP系统可能会有助于心力衰竭的治疗。
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