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目的 回顾性分析不育夫妇男性染色体多态性对辅助生殖妊娠结局的影响。方法 收集我院生殖医学中心2010年2月至2018年11月期间行试管婴儿技术的不孕夫妇共1381个周期,按照男方染色体是否呈多态性分为染色体多态性组(CPP)(n=114)和正常染色体组(NCP)(n=1267)。所有不育夫妇中接受体外受精-胚胎移植(IVF-ET)的共757对(CPP 78例,NCP 679例);接受卵泡浆内单精子注射-胚胎移植(ICSI-ET)的共624对(CPP 36例,NCP 588例)。IVF-ET组男性患者中正常精液者689例、少精子症者61例、严重少精子症者7例、无精子症者0例;ICSI-ET组男性患者中正常精液者155例、少精子症者141例、严重少精子症者168例、无精子症者160例。通过比较分析:染色体多态性的分布及其与精子浓度之间的关系;IVF-ET和ICSI-ET组中CPP及NCP在男性精子质量(精子浓度、前向运动精子总数)、不育年限、年龄和女方基础内分泌激素水平(E2、P、FSH、PRL、FT3、FT4)、Gn启动总剂量、取卵日内膜厚度、移植日内膜厚度、移植胚胎个数、流产次数、BMI之间的差异,以及对妊娠结局(着床率、受精率、可移植胚胎率、优质胚胎率、生化妊娠率、临床妊娠率、分娩率、及早期流产率)的影响,以明确不育夫妇男性染色体多态性是否影响辅助生殖妊娠结局。结果 1、IVF-ET和ICSI-ET组中CPP及NCP在男方年龄、不育年限、精子浓度、前向运动精子总数及女方年龄、BMI、流产次数、基础内分泌激素水平、Gn启动总剂量、取卵日内膜厚度、移植日内膜厚度、移植胚胎个数方面差异均无统计学意义。2、男性染色体多态性携带者在不同精液质量水平的发病率与染色体正常者相比差异无统计学意义。3、IVF-ET组中CPP与NCP相比,可移植胚胎率和优质胚胎率显著降低(38.02%vs.45.91%,P=0.008;23.64%vs.30.00%,P=0.020),差异有统计学意义;其中正常精液者CPP与NCP相比,可移植胚胎率和优质胚胎率也显著降低(36.36%vs.45.45%,P=0.004;22.55%vs.29.26%,P=0.018),差异有统计学意义;少精子症者CPP与NCP相比,妊娠结局差异无统计学意义。4、ICSI-ET组中CPP与NCP相比,可移植胚胎率降低(36.98%vs.44.87%,P=0.036),差异有统计学意义;其中正常精液者CPP与NCP相比,优质胚胎率显著降低(17.78%vs.32.54%,P=0.047),差异有统计学意义;严重少精子症者CPP与NCP相比,受精率降低(56.82%vs.75.28%,P<0.05),差异有统计学意义;少精子症和无精子症CPP与NCP相比,妊娠结局差异无统计学意义。结论 1、男性染色体多态性与精子浓度无关。2、男性染色体多态性携带者行IVF-ET时,可移植胚胎率及优质胚胎率降低,但对受精、着床、分娩、流产等妊娠结果无影响。3、男性染色体多态性携带者行ICSI-ET时,可移植胚胎率降低,对受精、优质胚胎率、着床、分娩、流产等妊娠结果无影响。