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目的:临床研究:许多研究证实失眠会损害注意力、学习和记忆能力和执行功能等认知功能,其中睡眠与学习记忆能力的关系成为近年研究热点。故本研究应用临床记忆量表研究失眠症患者临床记忆改变。实验研究:泻肝安神方为导师郭蓉娟教授所创,在临床治疗失眠症上取得良好疗效。本实验应用对氯苯丙氨酸腹腔注射造睡眠剥夺大鼠模型,研究泻肝安神方对睡眠剥夺大鼠学习记忆行为及海马形态的影响。方法:临床研究:选取门诊失眠患者,按照纳入标准选取健康对照组30例与失眠症患者60例,行临床记忆量表检测,比较两组临床记忆。实验研究:应用Morris水迷宫进行筛选,将合格大鼠分为正常对照组,空白模型组,中药低剂量组,中药中剂量组,中药高剂量组和西药组。采用对氯苯丙氨酸腹腔注射法诱导失眠模型,分别以泻肝安神方不同剂量及地西泮进行干预。观察大鼠的一般情况、逃逸潜伏期及穿越平台次数。采用HE染色,在光学显微镜下,对各组大鼠海马进行形态观察。结果:临床研究:失眠患者临床记忆力下降,主要体现于联想学习能力、无意义图形再认及人像特点回忆方面。实验研究:第一次腹腔注射PCPA混悬液28-30小时后,大鼠出现昼夜节律消失,白天活动不停,总睡眠时间减少,提示失眠模型复制成功。西药组、中药高剂量组、中药中剂量组分别于灌胃1天、3天、4天时出现白天活动减少,睡眠时间延长,与模型组有明显差别。Morris水迷宫定位航实验中,第一次实验各组间逃逸潜伏期无明显差异;第二次实验与空白模型组相比,正常对照组、中药高剂量组、西药组逃逸潜伏期下降;第三次实验与模型组相比,正常对照组、西药组逃逸潜伏期下降;第四次实验各组间逃逸潜伏期无明显差异。Morris水迷宫空间探索实验中,与空白模型组相比,正常对照组、中药中剂量组、中药高剂量组穿越平台次数明显增多,中药低剂量组和西药组穿越平台次数无明显差异。HE染色示:正常对照组大鼠海马锥体层神经元细胞排列整齐、密集;空白模型组大鼠海马锥体层神经元细胞排列疏松、紊乱,细胞间隙增大;中药各组和西药组海马锥体层神经元细胞的变化介于正常对照组和空白模型组之间。