目的:探究同时性多原发结直肠癌的临床特点及生存预后。方法:本文检索了2017年1月-2019年12月就诊于河北医科大学第四医院的3547例原发性结直肠癌患者的临床资料,对其中79例同时性多原发结直肠癌患者进行回顾性研究,同时采用随机对照法匹配了150名单原发结直肠癌患者临床资料。对入组的所有病例从人口学特征、临床基本资料、手术及病理资料、生存及预后相关数据等方面与进行对比分析,采用SPSS23.0对数据进行统计分析。结果:在3547例原发性结直肠癌患者中同时性多原发结直肠癌患者79例,占比为2.23%。同时性多原发结直肠癌患者中男性60例,女性19例,平均发病年龄为(61.23±12.59)岁。与同期单原发结直肠癌相比,同时性多原发结直肠癌患者具有以下特点:男性发病率较高(P=0.012),多合并贫血(P<0.001)、低蛋白血症(P=0.001)、结直肠腺瘤(P<0.001),且术前更多的患者无法行完全结肠镜检查(P<0.001)。两组患者的病灶好发位置不同(P<0.001),同时性多原发结直肠癌患者近端结肠出现病灶的概率更高。接受根治性手术的同时性多原发结直肠癌患者的术后平均住院时间为(9.84±3.40)天,较单原发结直肠癌根治术后的住院时间长(P=0.041),且患者术后出现肠梗阻并发症的风险更高(P=0.037)。同时性多原发结直肠癌中出现高度微卫星不稳定(MSI-H)的患者更多(P<0.001)。对患者进行随访,中位随访时间为12个月,两组患者的无病生存期(DFS)无明显差异(P=0.577)。结论:1、同时性多原发结直肠癌患者占所有原发结直肠癌患者的2.23%,临床不容忽视此部分病例。2、同时性多原发结直肠癌患者多见于男性,且常合并贫血、低蛋白血症、结直肠腺瘤。术前电子结肠镜不能探查全结肠的患者更多。3、接受根治性手术的同时性多原发结直肠癌患者,术后平均住院时间更长,患者术后出现肠梗阻的风险更高,应该注意对这部分患者的围手术期管理。4、同时性多原发结直肠癌和单原发结直肠癌患者的DFS无明显差异。