探讨六种肿瘤标志物在肺癌的临床诊断价值

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目的:探讨六种血清肿瘤标志物联合检测在肺癌诊断中的临床意义。方法:采用电化学发光法检测六种肿瘤标志物的血清水平。结果:1.CYFRA21-1、CAl25、CEA、SCC血清水平在肺癌组和对照组、小细胞肺癌和非小细胞肺癌、鳞癌和腺癌中均有统计学意义(P<0.05)。NSE、Pro-GRP血清水平在肺癌组和对照组、小细胞肺癌和非小细胞肺癌中均有统计学意义(P<0.05),在鳞癌和腺癌中无明显统计学意义(P>0.05)。2.在小细胞癌中NSE、Pro-GRP有较高的阳性率,鳞癌中CYFRA21-1、SCC有较高的阳性率,腺癌中CEA、CA125有较高的阳性率。CEA、NSE、CYFRA21-1、CA125、Pro-GRP、SCC的阳性率与患者的性别、年龄、有无吸烟史无明显的关系(P>0.05)。3.小细胞肺癌中ROC结果进一步说明Pro-GRP、SCC、NSE对于小细胞肺癌有较好的诊断价值。非小细胞癌中ROC结果进一步说明SCC、CA125、CYFRA21-1对非小细胞肺癌有更加突出的诊断价值。4.联合检测时,在小细胞肺癌中优先选择NSE+Pro-GRP两项组合;在鳞癌中,优先选择CYFRA21-1+SCC+CEA+CA125;在腺癌中优先选择SCC+CEA+CA125。结论:联合检测时,小细胞肺癌、鳞癌、腺癌分别优先选择NSE+Pro-GRP、CYFRA21-1+SCC+CEA+CA125、SCC+CEA+CA125。
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