目的头痛为缺血性卒中发作时或发作不久后的常见症状,多呈紧张型特征,与中风发生关系密切。该类头痛往往会被脑卒中患者比较突出的肢体症状所掩盖,不被医生所重视,在病因病理上与传统中医范畴的头痛有所不同,但两者主要症状相同,故本文对针刺治疗属中医范畴的头痛相关文献进行整理,归纳、分析其选穴归经,运用复杂网络拓扑分析得出针刺核心处方,在此基础上,根据该类头痛的特点,结合导师针刺治疗头痛经验,个别腧穴施以某些特定手法,进行分经穴位加减,进行随机对照临床研究,观察其临床疗效,以期提高临床医生对该类头痛的关注度,并证实从传统针刺处方中提取的中医头痛核心处方,进行穴位加减后,可治疗缺血性卒中后头痛;同时分析本文算法得出的核心处方是否符合中医理论,为治疗其他疾病或症状的取穴提供一种思路。方法1.经中国生物医学文献数据库规范检索词后,进行计算机、手工检索,收集中国知网、万方、维普中文科技期刊数据库中发表的针刺治疗中医头痛范畴的相关临床研究文献（截止到2020年12月）,建立中医头痛针刺腧穴数据库,归纳、分析其选穴规律。2.选出含2个以上腧穴的处方,建立两两腧穴配伍数据库,选取自由度、接近中心性两个指标,运用复杂网络拓扑分析得出针刺核心处方,然后结合导师针刺治疗头痛经验,将该处方进行分经穴位加减。3.纳入符合标准的患者60例,分为治疗组、对照组,进行针刺随机对照研究,治疗组（核心处方组）选穴为百会、风池、太阳、印堂、合谷、太冲、率谷,风池、印堂采用循经感传针刺;率谷合并少阳经头痛时,向天冲方向平刺,率谷不合并少阳经头痛时,向下平刺,刺入得气后行平补平泻;余穴刺入得气后均行平补平泻。对照组（常规针刺组）选穴为百会、太阳、头维、风池、列缺,诸穴刺入得气后行平补平泻针刺手法。两组患者1周行5次针刺,1周内休息2次,共治疗5次。分别于治疗前、治疗1周后评VAS评分、头痛积分,分别于治疗前、治疗结束4周后评头痛影响测试,汇总数据,运用SPSS 21.0分析,以评价两组临床疗效。结果1.文献研究1.运用Excel频次统计分析,风池、百会、太阳、太冲、合谷、头维、颈夹脊、阿是穴、印堂、足三里为前10的针刺治疗中医头痛的腧穴;督脉、足少阳经、经外奇穴、足阳明经、足厥阴经为前5的针刺治疗中医头痛的经脉。2.百会、印堂、风池、率谷、太阳、合谷、太冲为复杂网络拓扑分析得出的针刺治疗中医头痛的核心处方,结合导师针刺治疗头痛经验,将该处方进行分经穴位加减,以此作为缺血性卒中后头痛的治疗处方。2.临床研究1.共纳入60例,每组30例,试验期间,每组各有1例脱落,最终纳入58例。对比两组基线资料,无统计学差异（P＞0.05）,可相比。2.两组治疗前、治疗1周后的VAS评分、头痛积分分别进行组内对比,组内每组P＜0.001;两组治疗1周后的VAS评分、头痛积分分别进行组间对比,两组组间P＜0.05,两组组内及组间差别在统计学上均有意义,故两组针刺方法均有效,且在改善脑卒中后头痛的程度、持续时间、发作频次上有差异。两组治疗前、治疗结束4周后的头痛影响测试分（HIT-6）分别进行组内对比,组内每组P＜0.05;治疗结束4周后,根据HIT-6评分对应的影响程度,分别统计两组不同影响程度的人数进行组间对比,两组组间P＜0.05,治疗结束4周后,两组组内、组间的差别在统计学上均有意义,说明治疗结束4周后,两组针刺方法仍有效,但在头痛影响患者的生活行为上有差异。3.近期总体疗效上,治疗组（96.5%）略高于对照组（93.2%）;治疗结束4周后的远期总体疗效上,治疗组影响分级秩均值（25.71）小于对照组（33.29）,所以治疗组头痛影响更小,由此推测治疗组远期总体疗效要优于对照组。结论1通过网络分析得出针刺治疗中医头痛的核心处方符合中医理论,与临床实际高度契合,为阅读与分析文献提供另一种思路。2核心处方适当加减作为“针刺处方”,个别腧穴施以某些特定手法,治疗缺血性卒中后头痛疗效优于常规针刺,降低头痛对患者的生活影响,体现“方、穴”与“术”的结合。