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目的：通过整理传统中医及现代中医文献对“精浊”的认识及内涵，探讨Ⅲ型前列腺炎的中医理论依据；通过桃核承气汤治疗Ⅲ型前列腺炎的临床疗效观察及免疫因子的变化，探讨桃核承气汤的免疫治疗作用及机理；通过自身免疫性大鼠模型的建立及治疗观察，探讨共刺激分子B7-H3与Ⅲ型前列腺炎之间的免疫相关性。方法：1、理论研究：采用历代文献梳理的方法，从中医角度探讨Ⅲ型前列腺炎诊断及治疗的理论依据。2、临床研究：将Ⅲ型前列腺炎患者分为桃核承气汤组、塞来昔布组、桃核承气汤加塞来昔布组，用药4周，观察临床疗效、CPSI评分变化，ELISA法检测前列腺液中B7-H3、IFN-γ、IL-10及COX-2的变化。3、实验研究：建立自身免疫性大鼠模型，分为正常对照组，模型对照组，桃核承气汤组、塞来昔布组、桃核承气汤加塞来昔布组，用药4周，通过RT-PCR检测前列腺匀浆中B7-H3的cDNA表达，ELISA法检测前列腺匀浆中B7-H3的浓度水平及病理切片观察。结果：1、从中医角度，用“湿热”和“瘀阻”来概括Ⅲ型前列腺炎的病理机制，湿热下注合并气滞血瘀是最常见的复合证型。2、临床研究：桃核承气汤组、塞来昔布组与联合用药组均取得较好的治疗效果。三组患者的CPSI评分记录，治疗后与治疗前相比，无论是总评分，还是各分项的评分，各组都可以看到明显的改善，有统计学差异（P<0.05）。与治疗前比较，治疗后的桃核承气汤组、塞来昔布组、桃核承气汤联合塞来昔布组，前列腺液中B7-H3的表达水平呈现不同程度的上升（P<0.05），并且治疗后的桃核承气汤联合塞来昔布组与塞来昔布组比较有统计学差异（P<0.05）。病患各组的B7-H3值低于正常人群的表达水平（28.39±12.32ng/ml）。但在桃核承气汤组和塞来昔布组、桃核承气汤组和桃核承气汤联合塞来昔布组比较无统计学的差异。IFN-γ、IL-10及COX-2治疗后有不同程度的下降，与B7-H3表达成负相关。3、实验研究：模型对照组大鼠前列腺病理切片示结构遭到不同程度的破坏，尤其是腺体与导管部分。各治疗组的切片示有部分恢复，桃核承气汤加塞来昔布组恢复最好。前列腺组织中的B7-H3浓度以正常组最高，桃核承气汤加塞来昔布组次之，模型组最低。RT-PCR示治疗后B7-H3cDNA表达在桃核承气汤组、桃核承气汤加塞来昔布组升高明显，与模型组比较差异有显著性(P<0.01)，塞来昔布组与模型组比较差异无显著性(P>0.05)。结论：1、领会“湿热”和“瘀阻”是Ⅲ型前列腺炎的病理特点，对辩证治疗Ⅲ型前列腺炎有重要作用。2、桃核承气汤可有效改善Ⅲ型前列腺炎的临床症状。3、桃核承气汤可通过免疫调节机制达到治疗目的，塞来昔布对Ⅲ型前列腺炎的免疫治疗作用不如桃核承气汤。4、B7-H3在Ⅲ型前列腺炎的发病过程中呈负性调节活化T细胞的作用。