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ACS患者决策延迟影响因素及与家庭功能、希望水平相关性研究研究目的:探讨影响急性冠脉综合征患者发生决策延迟、决策延迟时间的因素,分析决策延迟时间、希望水平、家庭功能之间的相关性。研究方法:采取随机抽样法选取于2014年7月~11月入住长春市某三级甲等综合性医院心血管内科四个疗区治疗的患者215例进行问卷调查,有效回收问卷200份,有效回收率为93.02%。研究工具为基本资料调查表、疾病相关资料调查表、家庭功能评定量表(FAD量表)、希望水平量表(Herth量表)。应用SPSS19.0软件进行统计分析,统计学方法包括描述性统计分析、X2检验、t检验、秩和检验、非线性Logistic回归分析、Spearman相关分析、Pearson相关分析。研究结果:1.有效回收的200例研究对象中,有126例发生决策延迟,发生率为63%。2.单因素分析秩和检验得出影响决策延迟时间的因素:性别、心肌梗死病史、其他心脏病病史、高血脂、糖尿病、吸烟、是否有家属陪同、是否服用药物缓解、是否咨询过他人、是否去居住地附近诊所就诊、就诊次数、ACS类型。3.非线性Logistic回归分析得出决策延迟影响因素:居住地(OR=0.033,95%CI:0.002~0.455)、是否有家属陪同(OR=0.077,95%CI:0.006~0.952)、是否服用药物缓解(OR=42.083,95%CI:2.620~675.950)、是否去居住地附近诊所(OR=0.004,95%CI:0.000~0.169)、就诊次数(OR=1036.1,95%CI:18.710~57373.105)、糖尿病(OR=0.017,95%CI:0.001~0.468)。4.Spearman相关分析得出决策延迟时间与希望水平呈显著负相关(r=‐0.35,P=0.000)、与问题解决呈正相关(r=0.18,P=0.029)、与沟通呈正相关(r=0.178,P=0.012)。Pearson相关分析得出家庭功能总分与希望水平呈显著负相关(r=‐0.367,P=0.000)。结论:1.本研究中急性冠脉综合征患者决策延迟的发生率为63.00%,发生率较高。2.患者是女性、无心肌梗死病史、有其他心脏病病史、糖尿病、高血脂、吸烟、无家属陪同、服用药物缓解、未咨询过他人、未去居住地附近诊所就诊、首次就诊患者的决策延迟时间长,其中延迟时间非ST段抬高型心肌梗死>不稳定性心绞痛>ST段抬高型心肌梗死。3.居住地在农村、无家属陪同、服用药物缓解、未去居住地附近诊所、首次因ACS症状就诊、患有糖尿病的患者易发生决策延迟。4.希望水平低、问题解决能力差、沟通能力差,患者决策延迟时间长;家庭功能水平越低,其希望水平越低。