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目的: 从病理学角度探讨乳腺癌腋窝淋巴结清扫术（Axillary lymph node dissection, ALND）中保留肋间臂神经（Intercostobrachial nerve, ICBN）的安全性。 方法: 选取2012年1月～2013年10月河北联合大学附属医院肿瘤外科行腋窝淋巴结清扫术的乳腺癌患者，取术中切除的57例肋间臂神经及其周围组织进行苏木素-伊红（Hematoxylin and eosin, HE）染色，然后利用光学显微镜观察其病理学改变；对镜下发现有癌细胞浸润肋间臂神经及其周围组织者，采用 PV8000免疫组织化学法（Immunohistochemistry,IHC）检测雌激素受体（Estrogen receptor,ER）、孕激素受体（Progesterone receptor,PR）、人乳腺珠蛋白（human Mammaglobin,hMAM）、大囊泡病液体蛋白-15（Gross cystic disease fluid protein-15,GCDFP-15）四种乳腺癌相关肿瘤标记物，于显微镜下观察浸润肋间臂神经及其周围组织的癌细胞中上述四种标记物的表达情况。 结果: 在光学显微镜下观察术中切除的肋间臂神经及其周围组织的病理学改变，结果57例切除的肋间臂神经及其周围组织，HE染色后观察见55例（96.49％）神经细胞及其神经膜细胞均完整未受到癌细胞浸润，神经周围组织内亦未见到癌细胞浸润存在。30例术前及术中均未发现患侧腋窝淋巴结肿大的患者，神经细胞及其神经膜细胞均完整未受到癌细胞浸润，神经周围组织内亦未见到癌细胞浸润。27例术前及术中均发现患侧腋窝淋巴结肿大的患者中，4例术中发现肋间臂神经与肿大淋巴结粘连严重，此4例标本中1例神经细胞受到癌细胞浸润，1例于神经周围的组织中可以见到癌细胞浸润存在；对乳腺癌术中切除的肋间臂神经及其周围组织中发现有癌细胞浸润者，进行免疫组织化学检测，光学显微镜下观察见浸润肋间臂神经的癌细胞，ER、PR、hMAM、GCDFP-15四种乳腺癌相关肿瘤标记物均阳性表达，浸润神经周围组织的癌细胞，ER、PR、hMAM阳性表达，GCDFP-15阴性表达。 结论: 本病理学研究证实乳腺癌手术中保留肋间臂神经不会增加癌残留的风险，不会影响手术清扫的彻底性，保留肋间臂神经的乳腺癌手术是安全的。