超声引导下聚桂醇介入治疗对卵巢内膜异位囊肿的临床应用研究

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目的本文对卵巢内膜异位囊肿(OEC)行超声引导下聚桂醇介入治疗,分析硬化治疗前、后患者的血清癌抗原125(Ca125)、糖链抗原199(Ca199)、血清卵泡刺激素(FSH)、窦卵泡数(AFC)、OEC囊壁边缘的血流阻力指数(RI)的变化,对聚桂醇硬化治疗的临床应用价值进行分析。方法选择2012年2月至2014年9月我院门诊或住院OEC患者41例,共43个囊肿(随访期≥6个月)。患者根据Ca125及Ca199血清浓度将患者分为轻度组和中重度组,行超声引导下聚桂醇硬化治疗术,对比患者术前、术后6个月血清Ca125、Ca199、FSH浓度、OEC囊壁边缘RI、以及AFC变化,同时随访患者6个月内的有效率、显效率、治愈率。结果41例患者共43个OEC均一次穿刺成功,患者无明显不适。治疗后6个月复查,43个OEC均缩小原体积2/3以上,治愈率93%;OEC患者聚桂醇硬化术后6个月,轻度组有效个数0个、显效1个、治愈11个,中重度组有效0个、显效3个、治愈28个。2组患者疗效比较,差异无统计学意义(Z=-0.135,P>0.05)。术前与术后6个月各项检验指标:血清Ca125差异有统计学意义(P<0.01);OEC囊壁边缘血流RI差异有统计学差意义(P<0.05);但FSH、AFC以及Ca199差异无统计学意义。结论聚桂醇注射液介入治疗OEC,不良反应少,患者耐受性好,OEC轻度组与中重度组治愈率俱佳,且能够有效降低Ca125,但聚桂醇治疗后,OEC囊壁边缘血流RI与术前差异有统计学意义,提示在保证疗效的同时,尽量减少聚桂醇的用量,对于有生育要求的妇女尤其注意慎用。
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