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目的:1.研究电针治疗失眠的选穴规律;2.以脑电、肌电监测形式的多导睡眠图(PSG)作为黄金指标,分析大鼠模型复制是否成功;3.明确电针刺激对失眠大鼠外周血中内源性睡眠相关分子物质的调节作用,探讨电针单穴与腧穴配伍对治疗失眠症的疗效和机理。为临床针灸治疗失眠的选穴原则在机体内源性分子的调节水平提供一定的实验依据。方法:实验雄性SD大鼠共120只,随机方法进行分组。电生理组共60只大鼠,每组10只;非电生理组共60只,每组10只。其中电生理组与非电生理组组别相同都为6组,分别为正常组、模型组、治疗组,治疗组包括神门组、百会组、三阴交组和腧穴配伍组“神门-百会-三阴交”。1.电生理组在造模前要进行电极埋置手术。术后将大鼠置于自制的有机玻璃笼内适应性喂养一周,然后造模。2.造模采用腹腔注射对氯苯丙氨酸(PCPA)方法复制失眠大鼠模型,1次/1d,连续2d。大鼠于第1次腹腔注射28～30h后,大鼠出现昼夜节律消失,白天活动频繁与空白对照组有明显不同,即为模型复制成功。3.造模的第三天开始治疗,电生理组在治疗的第1天开始监测电生理,共治疗7天,非电生理组共治疗4天,治疗结束后取材,采用酶联免疫吸附法(ELISA),分别检测各组大鼠外周血中褪黑激素、前列腺素D2、脑源性神经营养因子、白介素1β和皮质酮的含量。结果:1.PSG分析显示,与正常组大鼠相比,模型组大鼠在第5天的觉醒时间均显著延长(p<0.05),与模型组对比,治疗组大鼠的觉醒时间均显著减少(p<0.05),而且腧穴配伍组的觉醒时间显著少于其他三个治疗组(p<0.05)。2.各组大鼠中外周血中MT、PGD2、BDNF、IL-1β、CORT的含量结果统计:正常组与模型组比,模型组MT、PGD2、BDNF、IL-1β的含量显著降低(p<0.05),CORT含量显著增高(p<0.05);与模型组相比,治疗组大鼠血清中MT、PGD2、BDNF、IL-1β的含量显著增高,且合穴优于其它治疗穴组(p<0.05),治疗组CORT含量显著降低,且优于其它治疗穴组(p<0.05)。结论:1.通过脑电监测及内源性睡眠相关分子水平分析得出,电针治疗失眠均疗效显著。2.电针单穴和腧穴配伍可缓解大鼠的失眠状况,腧穴配伍组在治疗失眠症上优于单穴组。