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目的：了解急性心肌梗死患者的发病特征及其相关危险因素特点并制定相应的干预及治疗措施，为急性心肌梗死的治疗进一步规范化提供依据。 方法：采用统一编码收集登记，对2014年1月1日—2014年12月31日在内蒙古医科大学附属医院急诊科住院治疗且资料完整的464例急性心肌梗死患者的性别、年龄、身高、体重、发病季节、饮食习惯、吸烟、高血压、糖尿病、入院方式、院前心电图、STEMI/NSTEMI、发病部位、心电图判断梗死部位、发病至入院时间及再灌注（溶栓、PCI）治疗的调查。资料采用SPSS16.0统计软件进行分析。年龄、体重指数、采用均数和标准差进行描述，计数资料的组间比较采用χ2检验，计量资料均值的组间比较采用t检验，并采用Logistic回归进行影响病死率相关的因素分析。P﹤0.05为有统计学意义。 结果：464例急性心肌梗死患者，男性330例，女性134例，年龄在26～82岁，平均58.7±11.5岁，其中50～59岁发病率最高，占总人数31.0％，其余依次为60～69岁、≧70岁、40～49岁和﹤40岁。将不同年龄和性别患者的病死率进行比较后发现，低于40岁和高于60的年龄段急性心肌梗死的病死率高，分别为7.4%和35.9%，同40～59岁年龄段急性心肌梗死病死率的差异有统计学意义（P<0.05）；女性患者病死率远高于男性患者，为14.9%和7.0%,其差异有统计学意义（X2=7.174，P<0.05）。AMI的发病也有季节性高发的特点，患者春季与冬季发病比例明显高于其他季节。就诊方式不同，在入选患者中拨打“120”入院就诊的占61.4%；持心电图就诊的有307例（66.2%）；80.6%的患者为ST段抬高型心肌梗死。患者常以心前区+肩背部不适就诊，占入选患者的69.2%，其余依次为心前区、肩背部和其它（包含牙、颈部、上腹部等），分别为17.2%、10.3%和3.2%。患者的梗死部位以下壁最为多见，占总数的43.1%，最少见是右室+后壁，占总数的0.9%。患者从发病到入院平均就诊时间7.4小时，其中≦6小时和≦12小时分别占51.9%和87.5%。27.6%溶栓患者从发病到入院平均就诊时间4.7小时，其中3小时内的占32.8%；未溶栓的336例中行急诊PCI136例（占总患者人数29.3%），其他原因还包括：NSTEMI、超时或症状缓解、禁忌及家属拒绝。所有入选患者行PCI治疗416例（包含急诊PCI），占89.7%。在所调查的心血管危险因素中，吸烟（75.6%）、BMI 中超重/肥胖（分别占50.0%和12.7%，共计62.7%）和肥腻饮食（61.6%）位居前三。其次为高血压和糖尿病，分别为（59.2%）和（17.9%）。≦55岁的患者占35.8%，其中男性（86.1%vs62.8%）和吸烟（88.0%vs68.8%）的患者比例均高于年龄>55岁的患者（P均<0.05）；而﹥55岁的患者中合并BMI[（25.6±2.6）Kg/m2vs（25.1±2.2）Kg/m2]、糖尿病（42.6%vs0%）和高血压（71.1%vs39.8%）的患者比例高于≦55岁患者（P均<0.05）。与男性患者相比，女性患者年龄较高[（65.4±8.8）岁vs（56.0±11.4）岁]，合并高血压（85.8%vs49.1%）和糖尿病（43.8%vs18.3%）和油腻饮食（68.7%vs58.8%）的患者更多；而男性患者中合并吸烟（90.3%vs39.6%）显著多于女性（P均<0.05）。多因素Logistic回归分析表明高血压（OR=2.216）、吸烟（OR=1.564）、年龄（OR=1.113）和糖尿病（OR=0.185）等因素（P均<0.05）是心肌梗死患病的独立危险因素。 结论：急性心肌梗死在50～59岁发病率最高，在总患病人群中男性构成比例高，但是女性患者病死率远高于男性患者；急性心肌梗死的发病有明显的季节性，医院应在春冬季来临前做好相应的人员和物资的准备；急性心肌梗死患者发病后呼救“120”和行院前心电图可缩短诊断及急诊行再灌注的时间；对于首发症状不典型，如牙、颈部和上腹部等不适的患者，医务人员应提高警惕意识，防止误诊，延误病情；从心肌梗死的部位分析，下壁和前壁的病变最为多见；高血压、糖尿病和吸烟既是引发心血管病的常见危险因素，又是加剧急性心肌梗死患者死亡的独立危险因素。再灌注治疗已经成为AMI患者重要的治疗手段，医务人员应通过加强指南的学习和对群众的科普教育从而提高救治率、降低死亡率，还需进一步加强绿色通道的建设和管理，制定策略，强调合作，逐步提高AMI患者早期再灌注的治疗率。