目的： 探讨乳腺癌术后抑郁障碍的相关危险因素及其与雌激素α受体（ER-α）基因多态性的关系。 方法： 1.采用横断面研究设计，对295名乳腺癌术后女性病人进行个体一般情况、乳腺癌相关临床特征、疾病态度、EPQ-N（艾森克人格问卷神经质条目）与SES（个人自尊量表）的调查和评定；2.采用BDI(Beck抑郁量表)和M.I.N.I(国际神经精神科简式访谈问卷)，进行抑郁障碍的筛查和诊断，分析女性乳腺癌术后抑郁的社会心理危险因素。3.应用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)的方法，对50例乳腺癌术后抑郁障碍患者与90例对照组进行雌激素α受体基因XbaI和PvuII多态的基因分型，分析其与抑郁障碍的关联。 结果： (1)抑郁组的个人月收入显著低于非抑郁组（P＜0.05），抑郁组的EPQ-N分数显著高于非抑郁组（P＜0.05），抑郁组与非抑郁组在年龄、婚姻状况、职业状况、文化程度、乳腺癌相关临床特征及SES分数上未有显著性差异（P>0.05）。(2)logistic回归结果显示，影响乳腺癌术后抑郁障碍的社会心理因素主要为低年龄（OR＝0.892，P=0.000）、低个人月收入（OR＝0.372，P=0.002）、较高的EPQ-N分数（OR＝1.078，P=0.000）。(3)与非抑郁组相比，抑郁组患者更担心形体改变（P＜0.05）、夫妻关系（P＜0.01）、失去工作或收入减少（P＜0.05）、长期治疗而使自己成为家庭的负担（P＜0.01）、自己不被理解和接受（P＜0.05）、变得孤独和无助（P＜0.01）、感到自信心不足（P＜0.01），而在是否害怕抗癌治疗所带来的副反应方面，两组未有显著性差异（P＞0.05）。(4)雌激素α受体基因XbaI和PvuII多态的分布在抑郁组与非抑郁组之间没有显著性差异（P>0.05）。未发现XbaI和PvuII基因型的分布与乳腺癌术后抑郁障碍的EPQ-N、SES分数有显著性差异。发现PX单体型对乳腺癌术后抑郁障碍有保护作用，OR=0.301 [0.133～0.682]，P＝0.003。 结论： (1) 乳腺癌术后抑郁障碍的社会心理因素包括低年龄、低收入以及神经质人格。(2)乳腺癌术后抑郁障碍患者有更多的负性疾病体验。(3)雌激素α受体基因可能与乳腺癌术后抑郁障碍的发病有关。