医疗体制改革始终贯穿着我国的城镇化发展历程。医疗体制改革的核心内容是优化医疗资源配置,改善医患关系,提高服务效率,降低医疗费用,减轻财政负担,最终服务于提高全民健康水平。同时,医疗体制改革是个漫长的过程,每个时期的侧重点不同。计划经济时期更注重的是医疗的普惠性,由政府来兜底；改革开放后注重医疗服务的市场化,旨在为财政减负；当下在总结前期医改经验教训的基础上逐步加强医疗服务的公益性,更加注重公平。长期以来城镇和农村实行这不同的医疗体制,从医疗资源的配备、医疗保障的提供等方面都较大差异。随着社会的发展,大中城市已经相对成熟,原来的“城乡结合部”,即县级行政区域是发展的排头兵,是下一步发展的突破点,而“城乡二元化”在这类区域体现明显,医疗体制也不例外。本文研究的便是以城镇农村相结合的“新型城镇”为重点,从宏观角度入手,通过文献研究法、比较研究法、数据研究法等方式,研究该区域内医疗体制改革的模式。本文通过回顾我国医疗体制改革历程,包括城镇和农村两条路径,阐述我国医疗体制改革进程中的成绩与不足,“以史为鉴”,对今后的医疗体制改革提供经验积累。我国城市医疗体制改革经历了建立成型、曲折发展、停滞倒退、恢复重建、放权让利、市场化、产权改革等7个阶段,目前属于“新医改”阶段。我国农村医疗体制改革经历了合作医疗建立、重创、解体、新体制探索等4个阶段,目前属于“新农合”建设阶段。发达国家在医疗体制改革中比我们起步早,在经济基础良好的情况下,有着新的矛盾显现,本文通过介绍部分标志性发达国家的医疗体制改革,放眼全球,发现医疗体制改革中的焦点和做法,分析医疗体制改革可能遇到的问题及应对方法。如美国作为全世界第一部《医院法》的诞生地,有着全球市场化程度最高的医疗体制,虽然经过改革,为低收入人群提供了更好的医疗保障,其市场化本质不变：德国作为全球第一部《医疗保险法》的诞生地,有着以公平为主旨的医疗体制,由于财政的压力巨大,通过医疗体制改革,适度加大了市场竞争,有效缓解了财政压力,但医疗服务效率的提升仍需探索；新加坡作为亚洲的发达国家,和中国有着很多共同点,新加坡的社区医疗模式在我国中小城市有借鉴的基础,经济、高效的医疗服务是医疗体制改革的重点。通过国内国外的阐述、分析、比较,将我国的医疗体制改革放在当代经济全球化的角度去寻找突破点。本文选取了“新型城镇”的典型代表——江苏省靖江市近年来的医疗体制改革进程为案例,进行深入剖析,在城镇化发展不断推进过程中,新型城镇如何进行医疗体制改革能更加凸显“城乡一体化”的宗旨,如何让新型城镇居民,特别是原来的农村居民享受到改革的红利是新型城镇医疗体制改革的重点。通过分析靖江市医疗体制改革的优缺点,发掘整合城乡医疗体制中的关键点,寻找新型城镇医疗体制改革的有效模式。在充分分析与探讨的前提下,本文适时提出了新型城镇医疗体制改革的5点建议：一是加强乡村医生的待遇落实,二是加快公立医院改革,三是完善政府购买公共医疗卫生服务制度,四是扶持民营资本进入医疗领域,五是基层医疗机构与养老产业有机结合。医疗服务作为准公共产品,具有非排他性和竞争性,公益性应定位为主要特征,适度引入市场竞争机制有利于医疗服务降低成本、节约资源、提高效率,但医疗体制改革中需要把握市场化的度,需要坚持政府的主导地位,通过多种手段配合,真正发挥医疗服务准公共产品的特性,让医疗服务像阳光一样惠及所有国民。